Утвержден новый порядок получения пособий из фсс рф. Возмещение пособий: новый порядок обращения в ФСС России.

Минтруд России утвердил регламент, который устанавливает порядок выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и по уходу за ребенком из Фонда социального страхования.

Минтруд России Приказом от 30 июня 2016 г. № 323н скорректировал административные регламенты Фонда социального страхования РФ, которые регулируют госуслугу по назначению и выплате следующих пособий застрахованным лицам, работодатели которых не способны их выплачивать:

  • пособие по временной нетрудоспособности;
  • пособие по беременности и родам;
  • ежемесячное пособие по уходу за ребенком.

Новшества связаны с включением в перечень случаев выплат пособий застрахованным лицам непосредственно территориальными органами ФСС РФ ситуации, когда в отношении работодателя проводится процедура банкротства ( от 9 марта 2016 г. № 55-ФЗ « О внесении изменений в статьи 4.8 и 13 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством » ).

В каких случаях можно получить пособие из ФСС

Поправками урегулированы случаи, когда на день обращения застрахованного лица за пособием, в отношении работодателя проводится процедура банкротства.

Теперь получить пособие по временной нетрудоспособности из Фонда соцстрахования можно будет в одном из следующих случаев:

  • в случае прекращения страхователем деятельности на день обращения лица за пособием по временной нетрудоспособности;
  • в случае отсутствия возможности его выплаты страхователем в связи с недостаточностью денежных средств на его счетах в кредитных организациях;
  • в случае отсутствия возможности установления местонахождения страхователя и его имущества, на которое может быть обращено взыскание, при наличии вступившего в законную силу решения суда об установлении факта невыплаты пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу;
  • в случае, если на день обращения лица за указанным пособием, в отношении страхователя проводятся процедуры, применяемые в деле о банкротстве.

Последний пункт также применяется к выплате пособия по беременности и родам, а также ежемесячному пособию по уходу за ребенком.

Приказом установлено, что в таких ситуациях территориальный орган Фонда должен в течение 10 дней уведомить арбитражного управляющего о результате предоставления госуслуги.

Порядок получения пособия из ФСС

Обновлены блок-схемы предоставления госуслуги по выплате пособий. Теперь порядок получения социальных выплат из ФСС выглядит следующим образом:

  1. Заявитель (или его законный представитель) подает документы на получение пособия.
  2. Территориальный фонд ФСС России их принимает и регистрирует (либо на личном приеме в ФСС России, либо через МФЦ, либо по почте или по ТКС).
  3. Органы ФСС России истребуют документы (сведения), в том числе, в рамках межведомственного взаимодействия и запрашивают документы у кредитных организаций, налоговых органов и (или) арбитражного управляющего, а также в судах и (или) территориальных органах ФССП России (при непредставлении указанных документов заявителем).
  4. Органы ФСС России рассматривают документы.
  5. Органы ФСС России принимают решения о выплате пособия либо отказе в выплате пособия.
  6. Органы ФСС России уведомляют заявителя о выплате пособия либо отказе в выплате пособия.
  7. Органы ФСС России выплачивают пособия в установленном размере.

Таким образом, новый порядок выплаты пособия застрахованным лицам является довольно простым и понятым, а также выгодным для всех сторон, участвующих в этом процессе.

Важно, что теперь каждое застрахованное лицо будет уверено в том, что все причитающиеся ему пособия и средства будут выплачены в полном размере, причем именно государственным учреждением, а не работодателем, который может задерживать выплаты или вовсе не желать перечислять деньги.

Федеральным законом от 19.05. 1995 г. № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» установлены следующие виды государственных пособий:

Пособие по беременности и родам;

Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;

Единовременное пособие при рождении ребенка;

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком.

Выплата вышеперечисленных пособий по месту работы производится лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

__________________________________________

1. Пособие по беременности и родам

Выплачивается застрахованной женщине суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов.

В случае если в период нахождения матери в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет у нее наступает отпуск по беременности и родам, она имеет право выбора одного из двух видов пособий, выплачиваемых в периоды соответствующих отпусков.

Пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине в размере 100 процентов среднего заработка.

Застрахованной женщине, имеющей страховой стаж менее шести месяцев, пособие по беременности и родам выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом.

2. Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности

Размер пособия – 613,14 руб.

После рождения ребенка мама вправе получить:

3. Единовременное пособие при рождении ребенка

Размер пособия – 16 350,33 руб.

Пособие выплачивается по месту работы одного из родителей. Если родители не работают – пособие выплачивается в органах социальной защиты населения по месту жительства.

В случае рождения двух и более детей указанное пособие выплачивается на каждого ребенка.

4. Ежемесячное пособие по уходу за ребенком

4.1. Работающим гражданам, то есть лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию, пособие выплачивается в размере 40% среднего заработка , но не менее:

3065,69 руб. - по уходу за первым ребенком;

6131,37 руб. - по уходу за вторым ребенком и последующими детьми.

4.2. Матерям, уволенным в период отпуска по уходу за ребенком, в период отпуска по беременности и родам в связи с ликвидацией организаций, прекращением физическими лицами деятельности в качестве индивидуальных предпринимателей, прекращением полномочий частными нотариусами и прекращением статуса адвоката пособие выплачивается в органе социальной защиты населения по месту жительства.

4.3. Неработающим гражданам, то есть лицам, не подлежащим обязательному социальному страхованию, за назначением и выплатой пособия необходимо обращаться в орган социальной защиты населения по месту жительства.

_________________________________________________________________

Оплата листка нетрудоспособности при уходе за заболевшим ребенком

Листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком оплачивается:

До 7 лет - не более чем за 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком (не более чем за 90 календарных дней в календарном году в случаях, если заболевание включено в Перечень заболеваний, утвержденных Министерством здравоохранения РФ);

От 7 до 15 лет - до 15 календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком.

Если заболел ребенок-инвалид в возрасте до 18 лет, оплачивается до 120 календарных дней в календарном году.

Федеральный закон от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (ч. 5 ст. 6)

Правительство нашего государства планомерно проводит разнообразные реформы, в том числе, и в социальной сфере. Одна из острых проблем, актуальных для пособий по социальному страхованию - это способ их выплаты. Еще в 2011 году ряд регионов начали эксперимент с выплатой пособий, назвав проект "Прямые выплаты". В последствии, к ним присоединилось еще несколько, а с июля 2017 года, субъектов, перешедших на прямые выплаты пособий из ФСС станет 33. Прямые выплаты или зачетная система ФСС, какой способ предпочтительнее для определенных социальных групп и какие пособия можно получить напрямую, об этом расскажет наш обзор.

Что такое "прямая выплата" и виды пособий, доступные к получению в ФСС

В ходе проекта "Прямая выплата" совершенствуется система выплаты пособий по обязательному социальному страхованию. Если в прошлом система работала "зачетной схеме", то есть работодатель сам начислял пособие, выплачивал его, а в последствии, возвращал денежные средства взаимозачетом из Фонда социального страхования. Новая программа подразумевает расчет и выплату пособий из средств самого ФСС, получить деньги можно там же, не обращаясь к работодателю. Таким образом, предприятия не изымают средства из оборота, повышая свою финансовую устойчивость.

Сотрудники предприятий тоже получают выгоду, в их случае не требуется ждать даты выплаты заработной платы для получения пособия, ФСС обязана рассчитать гражданина в течение 10 дней после обращения. Да и случаев уклонения от выплаты работодателем пособий в этом варианте не может быть.

Виды пособий, выплачиваемые напрямую в ФСС:

  • пособие по родам и беременности;
  • временной нетрудоспособности;
  • единовременная выплата при постановке на учет в женскую консультацию на раннем сроке беременности;
  • пособие, выплачиваемое ежемесячно, пока мать ухаживает за отпрыском до достижения им полутора лет;
  • компенсация дополнительных четырех дней к отпуску по уходу за отпрыском-инвалидом для родителя.

При получении денег прямой выплатой, гражданин указывает способ доставки:

  • почтовый перевод;
  • зачисление на банковский счет.

Как уже упоминалось, ФСС обязана перечислить пособие в течение 10 дней с момента первого обращения, а каждая последующая ежемесячная выплата производится с 1 по 15 число текущего месяца.

Минусы "зачетной системы"

Зачетная система выплат пособий досталась нашему государству в наследство от Советского Союза. Но в те времена она была эффективна и не могла включать в себя минусы, возникающие в современных реалиях. Безответственный подход многих работодателей к выплате гарантированных государством пособий и вынудил ФСС придумать прямые выплаты. Права граждан по получению денежных выплат через работодателя могут быть нарушены в случае:

  • остановки функционирования организации в случае банкротства;
  • отсутствие достаточного количества денег на счету для выплаты (актуально для небольших предприятий при выходе в декрет сразу нескольких сотрудниц);
  • сокрытие руководителя от органов правопорядка;
  • отказ фирмы по каким-либо причинам;
  • наличие судебного решения о выплате, но наличествует недостаток средств на счетах.

Поэтому новая система прямых выплат выигрывает по сравнению со старой, так как в этом случае пособие обязательно будет выдано, а риски остаться без денег исключаются. Следует помнить, что при отказе работодателя в выплате, добиться права получения можно только через суд, а это трудоемкий и затратный по времени процесс.

Преимущества "прямых выплат"

Учитывая факт постепенного перевода всех регионов на прямые выплаты, следует рассказать об их преимуществах:

  • начисление полной причитающейся суммы, без обмана;
  • получение денежных средств вне зависимости от экономического состояния организации, в которой вы работаете;
  • выбор удобного варианта для получения;
  • отсутствие конфликтной ситуации при общении с работодателем;
  • 100% получение пособия.

Действие положительных моментов прямых выплат уже оценили жители следующих регионов:

  1. Нижегородская область.
  2. Карачаево-Черкесская Республика.
  3. Новгородская область.
  4. Астраханская область.
  5. Новосибирская область.
  6. Тамбовская область.
  7. Курганская область.
  8. Самарская область.
  9. Белгородская область.
  10. Ростовская область.
  11. Брянская область.
  12. Калининградская область.
  13. Калужская область.
  14. Липецкая область.
  15. Ульяновская область.
  16. Хабаровский край.
  17. Республика Мордовия.
  18. Республика Татарстан.
  19. Республика Крым.
  20. город Севастополь.

Судя по опыту данных субъектов федерации, прямые выплаты - это крайне действенный вариант получения социальных пособий. Именно после положительных отзывов граждан, получающих пособия напрямую от ФСС, принято решение о переходе на прямые выплаты в масштабах страны.

В ФСС проверка больничного листа по номеру онлайн возможна на официальном сайте ведомства. О том, как проверить подлинность больничного листа по номеру и чем грозит оплата недействительного документа, читайте далее в материале.

Как проверить подлинность больничного листа

Любой сотрудник в случае отсутствия на рабочем месте по поводу болезни обязан предоставить работодателю листок нетрудоспособности. В течение 10 календарных дней бухгалтерия рассчитывает причитающееся работнику пособие и выплачивает его в ближайший день выдачи зарплаты.

Но бывают ситуации, когда подлинность больничного вызывает сомнения. Ведь если работодатель выплатит пособие, а больничный окажется поддельным, то ФСС не возместит фирме понесенные расходы. Что повлечет за собой доначисление взносов, пеней и штрафов.

Чтобы избежать такой неприятности, работодателю следует проверить документ на подлинность самостоятельно. Бланк подлинного документа содержит несколько степеней защиты:

  • водяные знаки с логотипом «ФСС России», которые легко увидеть, просветив документ;
  • микротекст «Листок нетрудоспособности», прописанный на линии под графой «Подпись врача»;
  • микроволокна в бумаге;
  • в правом верхнем углу на обратной стороне документа находится название компании-производителя ООО «СпецБланк — Москва»;
  • светящиеся слова, которые видны при просвете экземпляра ультрафиолетом;
  • проверить больничный лист по номеру , поскольку он выбит типографским способом и имеет неровности, легкоощутимые, если провести по ним пальцем.

С другими особенностями визуальной проверки бланка листка нетрудоспособности ознакомьтесь в материале .

Кроме того, можно проверить подлинность больничного листа на сайте ФСС.

Официальный сайт ФСС для проверки листка нетрудоспособности

Портал ФСС можно найти по адресу: portal.fss.ru. Однако данный сайт поможет лишь рассчитать сумму пособия к выплате работнику, но не позволит проверить больничный лист онлайн.

Чтобы в ФСС проверить больничный лист по номеру онлайн , нужно перейти на официальный сайт ведомства по ссылке fss.ru и скачать базу недействительных бланков (например, похищенных или утерянных).

Где скачать базу недействительных листков нетрудоспособности в 2016 году

Соцстрах регулярно обновляет базу больничных листов, которые были утеряны или похищены.

Проверить номер больничного листа на сайте ФСС и скачать базу можно в разделе «Информация для работодателей (формы, отчетности, бланки)» и найти строку «Недействительные бланки листков нетрудоспособности». База выложена в excel-формате. Чтобы найти искомый номер, можно воспользоваться сервисом «Найти» и вбить первые 9 цифр кодового обозначения номера листка нетрудоспособности.

Проверка больничного листа по номеру онлайн иным способом на сайте ведомства не предусмотрена.

В территориальном отделении ФСС проверка больничного листа по номеру также возможна (это предусмотрено п. 7 ст. 59 «Об охране здоровья граждан» № 323-ФЗ). Для этого можно обратиться в отделение по месту учета с запросом о проверке подозрительного документа по номеру, приложив копию документа. ФСС фиксирует номера бланков, которые были получены каждым медучреждением. Следовательно, работники отделения могут выявить, относится ли номер экземпляра к организации, его выдавшей.

Письмо в ФСС о проверке больничного, если проверка на портале не дала результатов (образец)

Запрос в ФСС о проверке больничного оформляется в произвольном порядке и должен содержать следующую информацию:

  • о страхователе: название компании, ИНН/КПП/регномер в ФСС, юридический адрес и телефон;
  • кому, кем и когда выдан, а также номере листка нетрудоспособности;
  • куда и каким образом фонд должен направить ответ;
  • о приложениях;
  • подпись руководителя компании и дата составления.

К заявлению следует приложить оригинал больничного листа. После проверки ведомство его вернет.

Скачать образец заявления можно на нашем сайте.

Итоги

Проверка больничного листа в ФСС возможна на официальном сайте соцстраха, по регулярно обновляемой базе утраченных бланков, или в территориальном органе по месту учета работодателя путем направления официального запроса. Иные способы проверки больничного листа онлайн ведомством не предусмотрены.