Инвалидность присваивают категории граждан, у которых отказывают функции организма и они перестают вести привычный образ жизни. Ее группы присваивают в МСЭ. Если человек не согласен с вынесенным приговором, он может его оспорить.

Основания

Как доказать, что дали неверную группу инвалидности? — вопрос людей переживших травму и которые не согласны с поставленным им диагнозом.

Основания для оспаривания вынесенного решения:

• медицинское заключение врача;
• справки, подтверждающие ограниченность в движении;
• отказ в присвоении группы недееспособному человеку.

Основания для подачи иска в суд:

• сомнение в компетентности врачей;
• поставлена неправильная группа;
• не признание инвалидности, хотя человек недееспособен;
• снятие группы инвалидности.

Куда обращаться?

В случае несогласия с вынесенным заключением — его можно оспорить. Пишется жалоба в МСЭК для пересмотра дела. Человек сам решает куда подавать жалобу: в главное или федеральное бюро МСЭК. Лучше всего подавать сразу в федеральное.

Заявление можно оспорить в течение 3-х дней, после получения заключения. Его можно подать без сопутствующей документации, но донести ее в течение 10 дней. Его вправе написать, как сам инвалид, так и его законный представитель.

Комиссию для проведения повторной экспертизы гражданин выбирает сам. Если он считает, что прошлая комиссия не была компетентной по отношению к нему, то он выбирает тех врачей, которые на его взгляд поставят правильное заключение. Но в этом случае, он должен будет доказать несправедливые и предвзятые действия членов прошлой комиссии.

В жалобе приводятся действительные факты ограниченности движений человека. Оно регистрируется в день подачи в журнале входящей документации. Через максимум 5 дней, заявитель приглашается на повторное освидетельствование. Ожидание в очереди на освидетельствование не превышает 30 минут.

В приглашение указывается:

• дата;
• место;
• адрес;
• номер кабинета.

Если человек хочет, то приглашение высылается ему по электронной почте.

Для освидетельствования необходимо иметь с собой:

• удостоверение личности — свидетельство о рождении для лиц, не достигших совершеннолетия;
• справка о полномочиях представителя закона;
• заявка на повторное проведение экспертизы;
• заключение врача.

Через суд

Если решение МСЭК не удовлетворило гражданина и повторное заседание комиссии вынесло то же решение, он может оспорить его в суде. Исковое заявление об обжаловании назначенной группы инвалидности подается в суд.

Документы для подачи заявления в суд:

• исковое заявление;
• заключение врачей;
• решение МСЭ;

При обращении в суд, гражданин в жалобе должен указать причины несогласия с вынесенным решением, и привести доказательства своей ограниченности. Там же указываются недостатки работы комиссии в МСЭ и почему решение не справедливо.

В исковом заявление истец требует признания действий комиссии незаконными и аннулирования решения.

Для доказательств инвалидности человек предоставляет:

• записи из медицинской книжки;
• показания соседей и свидетелей;
• показания социального работника, который помогает истцу передвигаться.

Чем больше доказательств инвалидности, тем больше шанс оспорить заключение.

При подаче жалобы оплачивается госпошлина, которая составляет 15% от средней зарплаты.

Суд проводит независимую судебную экспертизу, изучает все приведенные доказательства и выносит решение. Суд может присвоить инвалидность группы 1, 2 или 3. Он также может вовсе снять группу инвалидности, так как решит, что по закону вы не инвалид. Решение суда окончательно и оспорить его нельзя.

Чтобы правильно оспорить группу инвалидности в суде и составить исковое заявление обратитесь в нашему юристу на сайте. Он поможет вам оспорить все грамотно и быстро.

К врачам

Можно ли обжаловать группу инвалидности через повторную экспертизу?

Да можно, но это будет лишь дополнительной бумагой для подачи заявления на обжалование. На основании судебной экспертизы повторное заседание не будет проведено.

Для его проведения нужна:

• жалоба о несогласии с решением;
• повторная суд-мед. экспертиза;
• справки, подтверждающие недееспособность.

Срок

Назначенную группу по инвалидности можно обжаловать в течение 3-х дней после получения заключения МСЭК.

Порою ситуация складывается так, что человек становится полностью или частично нетрудоспособным. Проблемы со здоровьем заходят так далеко, что приходится оформлять инвалидность, поскольку он не в состоянии в полной мере обеспечить свои физические и социальные потребности.

Материалы по теме:

Справка об отказе

Для получения инвалидности гражданам РФ необходимо пройти медико-социальную экспертную комиссию. Однако направление на медико-социальную экспертизу выдаются в районной поликлинике. И проблемы могут возникнуть уже на этом этапе. Врачи могут отказаться выдавать направление, мотивируя это самими разными способами. Например, пациенту, перенесшему сложную операцию по протезированию аортального клапана, отказались выдать справку для МСЭ, поскольку он был безработным. Терапевт обосновала это так - больничный не брали, а направление получают только те, кто был нетрудоспособен на протяжении 4 месяцев. Подобные ситуации, к сожалению, не редкость. Чтобы получить направление на медико-социальную экспертизу по форме № 088/у-06, можно обратиться по инстанции - не дал терапевт, идите к заведующему отделением, к заместителю главврача по экспертизе или главному врачу поликлиники. Если ни один из врачей вам не помог - требуйте у них справку об отказе в направлении на МСЭ.

Если в поликлинике не удалось добиться взаимопонимания, то человек может обратиться в орган социальной защиты населения или в пенсионный фонд. Если у вас на руках есть все медицинские документы, подтверждающие нарушение функций организма, то эти организации имеют полное право выдать направление на МСЭ. Правда, и там могут отказать - не отчаивайтесь, требуйте справку об отказе.

Имея на руках официальный отказ, вы имеете право самостоятельно обратиться в бюро МСЭ. Если экспертиза установит, что у гражданина имеются все признаки инвалидности, то он получит соответствующую справку. С этим документом нужно будет опять пойти в поликлинику - чтобы получить заветное направление по форме № 088/у-06. И уже с этим посыльным листом вы вновь проходите медико-социальную экспертизу, которая официально присвоит вам категорию инвалидности.

Обжалование решений

Предположим, человек собрал все справки, прошел МСЭ и получил официальный отказ в получении инвалидности. Граждане, не согласные с таким вердиктом, всегда могут обжаловать решение МСЭ. В течение месяца после отказа в местном бюро МСЭ, больной или его законный представитель должен написать и подать его в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро.

Не позднее чем через 30 дней после поступления заявления, Главное бюро по субъекту федерации должно провести свою собственную медико-социальную экспертизу. Если решение вновь не в пользу больного, то он может обжаловать и его - нужно вновь написать заявление об обжаловании и подать его в Главное бюро или напрямую в Федеральное бюро МСЭ.

Помните, что любое решение медицинской экспертной комиссии может быть обжаловано! Более того, если вам отказали на федеральном уровне, вы всегда можете обратиться в суд.

Обращение в суд

Если МСЭ на всех уровнях отказало в получении инвалидности, а гражданин счел это решение незаконным, то он (или его законные представители) может обжаловать его в суде. Однако предварительно имеет смысл обратиться к независимым специалистам по медико-социальной экспертизе. Независимые эксперты помогут вам понять, насколько велики ваши шансы выиграть в суде: проведут оценку медицинской документации, посоветуют, какие дополнительные обследования можно провести. Разумеется, независимые специалисты работают не бесплатно, поэтому очень важно еще до суда трезво взвесить свои шансы и оценить финансовые возможности.

Если нет желания обращаться к независимым специалистам, то в процессе судебного рассмотрения можно подать заявление о проведении судебно-медицинской экспертизы, в прямом соответствии с 79 ст. Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Согласно 196 статье Гражданского Кодекса РФ вы имеете право обратиться в суд в течение трех лет с момента отказа Главного бюро в установлении инвалидности.

Подавая в суд на неправомерные действия бюро МСЭ, можно параллельно написать жалобные письма в Росздравнадзор и Прокуратуру. Не исключено, что в этом случае экспертиза на федеральном уровне будет проведена более тщательно и решение вынесут в вашу пользу.

Тем, кто боится затевать судебную тяжбу, не имея адвоката, стоит обратиться в Лигу защиты прав пациентов (http://ligap.ru), там проводят досудебные консультации и помогают составлять исковое заявление в суд.

01.08.2011, 13:53

Здравствуйте, уважаемые опытные мамы!

Сегодня нам не продлили инвалидность. В связи с этим у меня в голове некоторый хаос, нужно навести порядок. Буду рада любой информации и любым советам.

Ситуация такая - ребенок с генетическим заболеванием (СШТ), оснований считать ее инвалидом нет. Но нам необходимо дорогостоящее лечение гормоном роста. Три года у нас была инвалидность, три года с перебоями, но мы получали лекарства бесплатно.
В этом году мне сказали, что продлевать инвалидность с нашим заболеванием запрещено.
Сказали при этом, что мы имеем право на получение любого необходимого лекарства, для этого нужно обратиться в комитет по здравоохранению.

Вопросы у меня пока такие:
- что нужно для обращения, какие документы?
- как я могу обосновать необходимость препарата иностранного производства вместо отечественного. Он не подходит при нашем заболевании, врач сказала мне об этом на словах и кроме личных сведений от "товарищей по несчастью" у меня нет других доказательств?
- куда еще можно обратиться с этим вопросом?

Вообще, меня интересует ВСЕ, что вы можете мне сказать по этому поводу.
Простите, если аналогичные вопросы уже обсуждались, у меня такая каша в голове, что с трудом думаю сейчас.

:flower::flower::flower:

01.08.2011, 14:16

01.08.2011, 16:57

нам с астмой- не дали инвалидность. сказали легкая.но дают бесплатные лекарства.к педиатору-за лекарствами.

01.08.2011, 17:28

Напишите в комиссию заявление, чтобы они вам письменно дали ответ. Свое заявление посылать можно по почте с уведомлением и заказным письмом. От сюда уже и будете добиваться правды. Можно и отвозить письма в канцелярию, чтобы вам там поставили входящий номер на обоих экземплярах, на том что вы отдаете на рассмотрение и на копии которая у вас останется.
А пока можно собрать все выписки, копии, и отправить в комитет по здравоохранению, с вопросом ГДЕ и КАК ребенок должен получать дорогостоящее лечение бесплатно.
Я пока вижу такой путь. Думаю что мамочки еще что вам подскажут!

Спасибо:flower:
нам с астмой- не дали инвалидность. сказали легкая.но дают бесплатные лекарства.к педиатору-за лекарствами.

Буду дальше узнавать.

01.08.2011, 19:21

01.08.2011, 19:27

Написать заявление примерно такого содержания. " В связи с отказом в продлении инвалидности моему сыну(дочери) ФИО, год рождения прошу разъяснить порядок получения следующих медикаментов..... для лечения.....(заболевание).
Приложить заключение педиатра(специалиста?). Отправить в Комитет по здравоохранению и в ГОРОДСКУЮ прокуратуру. В заявлении в прокуратуру нужно указать, какие права Вы считаете нарушенными(посмотреть в Конституции). Только не пишите-хочу инвалидность, они отправят на городскую комиссию, потом в суд, дело долгое. Пишите-дайте лекарства. УДАЧИ.

Большое спасибо! :flower:

Инвалидность я, собственно говоря, и не хочу:008: Она нужна была только для получения лекарств.

04.08.2011, 02:21

Еще назрел вопрос: обращаться в комитет нужно обязательно письменно или сходит на прием лично? Как лучше?

Врачи все наши в отпуске до сентября. Не узнать ничего:(

04.08.2011, 08:58

Спасибо:flower:

Это обнадеживает немножко. Хотя врач мне сказала, что без инвалидности нам вообще ничего не положено:(
Буду дальше узнавать.

У нас была обратная ситуация.
у меня у мужа заболеванием, при котором ему назначали дорогостоящие лекарства. Назначали даже пока не было инвалидности, назначал тот врач, который наблюдает его по этому заболеванию. Он был РЕГИОНАЛЬНЫМ льготником по лекарствам, а значит закупал их наш питерский регион. в рецепте это отмечено было определенным кодом.

Потом он получил инвалидность. Тот же самый рецепт ему выписывает тот же самый врач, и получает лекарства он в тех же аптеках, но теперь он стал ФЕДЕРАЛЬНЫМ льготником, и лекарства закупаются не силами нашего региона, а на федеральном государственном уровне. просто на рецепте код стал другой.

И те и другие мы получали бесплатно.

Поначалу мы даже столкнулись с тем, что федеральные эти рецепты обеспечивались хуже, бывали перебои со этими лекарствами.

Потом вроде бы вводили какой-то общий код, сейчас муж сам занимается этими лекарствами, я точно не скажу. но суть дела не изменилась - теперь вместо федеральной льготы у вас должна быть региональная. хорошо это или плохо не знаю, может наш регион хорошо обеспечивает конкретным лекарством, а может и нет.

ОМС, райздрав- какой-нибудь-отдел, комитет по здравоохранению - сначала всех обзвонить. Чтобы объяснить вам куда обращаться за лекарствами долгая переписка не нужна. А вот потом, если может потребуется как-то зарегистрировать вас или еще что, документы какие,тогда и будете отсиживать в очередях.
вполне возможно что даже в аптеке, где вы получали лекарста, можно уточнить бывают ли те же лекарства для региональных льготников (на рецепте пишут для субъектов РФ) и кто выдает рецепт.

Здравствуйте. Не очен понятен вопрос, что значит не дают группу?

Не направляют на МСЭ или на МСЭ отказали? И при чем тут главврач больницы, если освидетельствуе бюро МСЭ?

В первом случае, согласно правил признания граждан инвалидами, гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией, независимо от ее организационно-правовой формы, органом,
осуществляющим пенсионное обеспечение либо органом социальной защиты
населения.

Медицинская организациянаправляет гражданина на медико-социальную
экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и
реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных,
подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное
заболеваниями, последствиями травм или дефектами. То есть не сразу после инсульта, а нужна еще реабилитация.

Если бюро мсэ отказало в устанослении группы инвалидности, это решение можно обжаловать в суде путем подачи административного иска или обжаловать в вышестоящее МСЭ в течение 30 дней. Решение вышестоящего МСЭ (субъекта РФ) можно обжаловать так же в суде и центральное бюро МСЭ. Решение центрального МСЭ можно обжаловать в суде.

Что бы гражданина признали инвалидом, нужна совокупность не менее 2-х из 3-х условий:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством
функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или
дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или
частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять
самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться,
общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься
трудовой деятельностью);

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.
По срокам направления на МСЭ:

Все больные, перенесшие инсульт, временно нетрудоспособны.
Продолжительность ВУТ (временной утраты трудоспособности) зависит от тяжести инсульта, его типа, динамики восстановления нарушенных функций, общего состояния больного, в первую очередь сердечно-сосудистой системы, эффективности лечения, в том числе нейрохирургического.
При легком или малом инсульте, субарахноидальном
кровоизлиянии не аневризматической этиологии ориентировочные сроки ВН (временной нетрудоспособности) -2,5-3 месяца, продолжительность стационарного лечения не менее 25-30 дней. При инсульте средней тяжести стационарное лечение - около месяца, аобщая продолжительность ВН - 3-4 месяца. В случае тяжелого инсульта примедленном восстановлении функций, неблагоприятном трудовом прогнозе возможно направление на БМСЭ через 3-3,5 месяца.
При благоприятном трудовом прогнозе после истечения ориентировочных сроков ВН должен быть решен вопрос о целесообразности продолжения лечения по больничному листку по решению ВК (врачебной комиссией). В этих случаях сроки ВН определяются с учетом возможности возвращения к труду в полном объеме (или с ограничениями по рекомендации ВК) либо при необходимости определения III группы инвалидности. С учетом эффективности реабилитационных мероприятий и
перспективы восстановления способности к самообслуживанию в некоторых
случаях необходимо продолжение ВН с целью определения II группы
инвалидности.