Анорексия - тяжелое, в запущенных случаях смертельное заболевание. Это отказ от пищи при сохранённой потребности в еде. Чаще всего цель больных - похудение и достижение идеальной фигуры. Проблема большинства больных анорексией в том, что их идеал недостижим. С каждым потерянным килограммом они убеждают себя, что нужно сбросить ещё парочку - и можно остановиться. Момент остановки не наступает никогда.
Подвержены анорексии люди всех возрастов, однако чаще всего это лица подросткового возраста, а среди них - девушки. Анорексия у женщин в возрасте до 40 лет составляет 98% всех случаев заболевания.
Причины анорексии можно разделить на три главных группы:
Таким образом, больной отказывается от еды, пытаясь заработать признание в глазах окружающих, но заниженная самооценка не даёт поверить в то, что это признание уже есть. И человек попадает в замкнутый круг потери веса, из которого самостоятельно выбраться уже не в силах.
Конечно, далеко зашедшую анорексию без труда распознает любой. При этом есть ещё ряд настораживающих симптомов, которые помогут заподозрить заболевание. Анорексия вызывает изменения в пищевом поведении и психологические симптомы.
При прогрессировании заболевания становятся заметными нарушения в эмоциональной сфере - перепады настроения, раздражительность, нежелание общаться, нарушение памяти.
Главным диагностически значимым симптомом анорексии является снижение индекса массы тела ниже 16
Длительный дефицит питательных веществ в первую очередь приводит к использованию жировых запасов организма. Соответственно перестраивается обмен веществ. Однако в отсутствие углеводов жиры не могут полноценно окислиться, и в организме накапливаются кетоновые тела - продукты неполного расщепления жиров. Питание тканей и органов в таких условиях является неполноценным, что вызывает следующие симптомы анорексии:
При длительном отказе от пищи нарушения обмена веществ, эндокринной регуляции и нарушения работы пищеварительной системы достигают своего апогея и пища перестаёт усваиваться. Это терминальная стадия анорексии, требующая немедленной госпитализации и интенсивного лечения.
На ранних стадиях лечение достаточно эффективно, возможно быстрое восстановление нарушенных функций. Поэтому так важно вовремя обратить внимание на симптомы анорексии и обратиться за помощью.
При отсутствии выраженных метаболических нарушений основа лечения - психологическая помощь. Она направлена на повышение самооценки, уверенности в себе, уменьшение зависимости от мнения окружающих. Помимо индивидуальной активно используется и семейная психотерапия - родственники больного также должны понимать как вести себя с больным, поддерживать его, помогать в начинаниях.
В случае, когда диагностируется анорексия, симптомы ее ярко выражены, в первую очередь необходима медикаментозная коррекция состояния. Больной обследуется комплексно, с участием терапевта, эндокринолога, гастроэнтеролога, психиатра. Назначаются препараты с высоким содержанием витаминов, микроэлементов, антидепрессанты.
При упорном отказе от пищи или крайней степени истощения, когда организм уже не усваивает питательные вещества назначается парентеральное питание (для этого существуют специальные растворы с сбалансированным содержанием жизненно необходимых нутриентов). После восстановления слизистой пищеварительного тракта переходят на кормление через зонд. Переход на полноценное нормальное питание происходит только после успешной работы психолога.
Главный критерий успешности лечения - начало набора веса. В дальнейшем родственникам необходимо тщательно контролировать состояние больного и при появлении тревожных симптомов обращаться к психологу, неврологу.
Анорексия (в переводе с греческого – “нет аппетита”, an – отрицательная приставка, orexis – аппетит) — заболевание, характеризующееся нарушением работы пищевого центра головного мозга и проявляющееся отсутствием аппетита, отказом от пищи.
Анорексия сопровождается сильным страхом ожирения, потому прослеживается «нездоровое» желание похудеть. При этом наблюдается искажённое восприятие своей фигуры и даже тогда, когда увеличение веса не происходит.
Можно выделить основные симптомы:
В следствие выше приведённых симптомов также проявляются физиологические признаки анорексии: постоянное ощущение холода, бледность кожи, слабость, нарушение менструального цикла, аритмия и мышечные спазмы. Следует отметить, что первые признаки анорексии - это повышенная раздражительность, постоянная обида на других и необоснованный гнев.
Как правило, данным заболеванием страдает женская половина населения. 90% больных - это девушки в возрасте 15−25 лет, а в остальные 10% входят женщины старшего возраста и мужчины. Каждые «лишние» 100 гр. в весе они воспринимают как поражение и приближение непоправимого ожирения, а вот несъеденный кусок пищи наоборот считается победой над собой.
Люди болеющие анорексией добиваются потери веса двумя способами:
Симптомы анорексии могут возникать под влиянием следующих факторов:
Важно сделать акцент на том, что синдром нервной анорексии является серьёзной психологической и медицинской проблемой, которая может повлечь за собой опасные осложнения. При первых признаках заболевания следует обращаться к психологу.
Симптомы нервной анорексии, как правило, имеют выраженный характер: головокружение, сильная слабость, нарушенная менструальная функция, повреждённые кровеносные сосуды на лице, эрозия эмали зубов (из-за частых рвот), потеря веса, снижение артериального давления и пульса. Равным образом наблюдается расстройство функции щитовидной железы, нарушение секреции гормона роста, а также вазопрессина, гонадотропина и кортизола.
При длительном течении заболевания может нарушиться электролитный баланс организма. Такое нарушение обусловлено дефицитом натрия и калия. В некоторых случаях прослеживаются мышечные спазмы и даже остановка сердца.
К более поздним признакам анорексии относятся следующие симптомы:
Признаки нервной анорексии в этой стадии легко распознаются, но заставить больных обратиться к врачу за медицинской помощью практически невозможно. Если не начать лечение заболевания, то у больных развивается терминальная стадия, которая приводит к нарушению работы всех органов и систем, а в некоторых случаях и к летальному исходу.
Нельзя точно выявить один фактор, который провоцирует проявление анорексии. Это болезнь пищевого поведения, которую формируют семейные и социальные проблемы, а также биологическая предрасположенность. К социальным проблемам можно отнести насаждение образа «идеальной девушки» с параметрами 90х60х90. Формирование понятия красоты в зависимости от массы тела. Сегодня любая девушка стремится быть хоть чуточку постройнее. Это и есть одна из первых стадий анорексии – постоянное желание похудеть, неадекватное оценивание собственного веса.
К семейным факторам риска относятся постоянное присутствие родственников, страдающих наркотической или алкогольной зависимостью, а также ожирением. Проблема анорексии в данном случае является своеобразным ответом на ситуацию, сублимацией желания «испариться» и исчезнуть.
Биологическими факторами можно считать генетическую предрасположенность, в частности раннее наступление первой менструации. Помимо этого, причиной заболевания анорексией может стать гормональные нарушения, провоцирующие депрессию и другие психические расстройства.
Анорексия классифицируется по механизму возникновения:
Также анорексия может стать следствием недостаточности гипоталамуса у детей и синдрома Каннера.
Речь пойдет о том, какие виды анорексии существуют. Какие из них более опасны и представляют угрозу для жизни. В чем их главные отличия и особенности.
Психологическая анорексия
Этот вид анорексии очень опасен. Психика больного очень расшатана тем, что он самоподавляет себя. Но что является причиной такой подавленности? Он считает себя толстым, хотя глядя в зеркало, видит скелет, обтянутый кожей.
Эта самая опасная форма заболевания, так как она спровоцирована давлением на человека, возможно намеками на его полную фигуру (особенно часто она бывает у детей и называется «анорексия у детей«). В результате, он просто замыкается в себе, перестает общаться с окружающим его миром и полностью зацикливается на похудении. Он может увлечься настолько, что эта стадия перерастет в неврологическую и вылечить методом самовнушения, человека будет невозможно.
Анорексия мозга
Виды анорексии включают в себя и анорексию мозга. Это название не стоит воспринимать в буквальном смысле, мозг не может похудеть. Этот вид анорексии говорит о нарушении функций работы мозга, болеющего анорексией.
Такая пагубная реакция на мозг вызвана необычайно низкой массой тела человека. Процесс мышления становится с каждым разом все более замедленным, а обработка сложной информации станет со временем практически невозможной.
Самым страшным является то, что даже если страдающий анорексией вылечится, работа мозга на поправку практически не пойдет. Ученые сравнили мозг девушки, которая выздоровела и девушки, которая никогда не болела этим заболевание, разница очень ощутимая. Кроме того, восстановление мозга если и будет, то протекать этот процесс станет очень медленно.
Неврогенная анорексия
Это очередной вид, который даже в малой степени имеется у анорексика. Такое серьезное заболевание связано с упорством человека в одной единственной в жизни цели - похудении. Отличие неврогенной анорексии в том, что требуется обязательное вмешательство психолога. В некоторых случаях, пациент может прийти в здоровое сознание, и более того, вернуться к нормальному образу жизни. Но у него всегда будет опасность того, что можно вернуться к той же проблеме.
При этом виде, родные и близкие люди должны не контролировать ранее больного, а поддерживать его и заверять в своей любви и безотказной заботе. В таких случаях, человек перестает замыкаться на себе и своей внешности. Он считает себя нужным и любимым. Соответственно желаний что-то в себе изменить и стать лучше для окружающих, у него не возникает.
Итак, независимо от того, какой вид анорексии у больного, психологическая и физиологическая помощь ему просто необходимы. Предоставить ему такую помощь, можете и способны именно вы, а не кто-то с более крепкими нервами и здоровьем.
Диагностика анорексии основывается на клинических признаках болезни. Отрицание является основным признаком, пациенты сопротивляются обследованию и лечению. Они обычно попадают к врачу по настоянию родственников или из-за сопутствующих заболеваний. Нервная анорексия, как правило, проявляется заметными характерными симптомами и признаками, в первую очередь потерей 15 % и более массы тела у молодой девушки, испытывающей страх полноты, с аменореей, отрицанием болезни, а в остальном выглядящей благополучно.
Жировые отложения на теле практически отсутствуют. Основой диагностики является выделение ключевого «страха полноты», который не уменьшается даже при потере массы тела. У женщин наличие аменореи требует уточнения диагноза. В тяжелых случаях выраженной депрессии или при симптомах, свидетельствующих в пользу другого расстройства, такого, как шизофрения, может потребоваться проведение дифференциального диагноза. В редких случаях тяжелые соматические заболевания, такие как региональный энтерит или опухоль головного мозга, ошибочно диагностируются как нервная анорексия. Похожие симптомы анорексии может вызывать употребление амфетаминов.
Диагноз анорексия чаще всего ставится больным, когда у них уже имеется выраженный дефицит массы тела. Это объясняется тщательной диссимуляцией сознательного отказа от приема пищи, вызывания искусственных рвот, приемов слабительных и мочегонных средств. В связи с этим проходит несколько лет с момента возникновения заболевания до правильного установления диагноза. Больные длительно обследуются у терапевтов, гастроэнтерологов в поисках соматической и эндокринной патологии, подвергаются даже оперативным вмешательствам. Им ставится ошибочный диагноз гипофизарной кахексии и назначается заместительная терапия.
Диагностика анорексии проводится на основании диагностических критериев, которые предлагались различными авторами, однако было сложно представить всю популяцию больных с нервной анорексией. Американской психиатрической ассоциацией были предложены сначала «DSM-II», а затем пересмотренные критерии анорексии «DSM-III» психических заболеваний, в том числе для нервной анорексии. Последние «DSM-III» включают:
A. Сильную боязнь потолстеть, которая не уменьшается, несмотря на снижение массы тела.
B. Нарушение восприятия своего тела («чувствую себя толстой» — даже при наличии истощения).
C. Отказ сохранить массу тела выше минимальной, нормальной для своего возраста и роста.
D. Аменорею.
Тип I для больных, которые только ограничивают прием пищи. Тип II для больных, которые ограничивают прием пищи и очищаются (вызывают рвоту, принимают слабительные, диуретики). «DSM-III» критерии для булимии:
A. Повторяющиеся эпизоды приступов переедания (частое употребление большого количества пищи в ограниченные промежутки времени, обычно менее 2 ч).
B. По крайней мере 3 критерия из нижеследующих:
C. Понимание, что такое желание есть ненормально, боязнь невозможности прекратить есть добровольно.
D. Частые «обжорства» должны быть, по меньшей мере, два раза в неделю и длиться около 3 мес.
E. Если критерии нервной анорексии также присутствуют, то ставятся оба диагноза.
Однако представленные схемы не отражают полностью особенностей больных и, в первую очередь, это относится к тяжести соматоэндокринных нарушений, характеристике личностных особенностей.
Чтобы улучшить аппетит, и садиться за обеденный стол с удовольствием, следует придерживаться нескольких простых, но, тем не менее, очень действенных правил. Принимайте пищу продуманно, выбирайте продукты, в которых содержится много клетчатки и витаминов. Ваш желудок будет всегда в тонусе, и обеспечит правильные и своевременные пищеварительные функции.
Ешьте те блюда, которые вам хочется, доверяйте собственным ощущениям. Как уже было сказано, ваш организм прекрасно знает, чего ему не хватает в данный момент. Если захотелось сладенького или соленого, не отказывайте себе, хотя, конечно, во всем должна быть мера. Питайтесь регулярно, как минимум, трижды в день. Научитесь смаковать каждый кусочек, получать удовольствие от пищи. Питаясь правильно, вы будете приятно удивлены, как быстро восстановится нормальный аппетит!
Исследователи из Швеции считают, что человека, страдавшего анорексией окончательно психика уже не восстановится никогда. К таким неутешительным выводам ученые пришли после двадцатилетних исследований. В эксперименте участвовали пациенты, больные анорексией и молодые люди с нормальным пищевым поведением, аналогичного возраста. Этот эксперимент стал уникальным как по срокам, так и по количеству участников. Из всех подростков, больных данным нарушением пищевого поведения, двадцать пять процентов не смогли работать, достигнув взрослого состояния. И не только из-за нарушения психики, но и из-за множества внутренних болезней, которые развиваются у подобных больных.
Кроме этого, не менее чем сорок процентов анорексиков в зрелом возрасте страдают какими-либо нарушениями психики. Чаще всего это компульсивно-обсессивное нарушение. Данное заболевание заключается в том, что больной страдает перманентным беспокойством и маниями. Это практически невозможно излечить.
Наиболее опасно заболевание для детей пубертатного периода и всегда связано с психическими изменениями.
Одним из самых тяжелых последствий анорексии является суицидальное настроение, которое время от времени посещает почти каждого больного. Так, данное заболевание в пятнадцати — двадцати процентах заканчивается попыткой самоубийства. Причем многие больные предпринимают целую серию попыток свести счеты с жизнью.
Практически все пациентки, излечившиеся от данного заболевания, в последствие сталкиваются с проблемами деторождения. В большей или меньшей степени, но у пятидесяти процентов больных здоровье уже не восстанавливается. Могут страдать внутренние органы, печень, желудочно-кишечный тракт.
В статье обсуждаем анорексию. Вы узнаете, что собой представляет это заболевание, какие симптомы и стадии имеет. Мы расскажем, какие причины вызывают развитие данной патологии и рассмотрим медикаментозные, психологические и психиатрические методы лечения недуга. Следуя нашим советам, вы научитесь способам профилактики и соблюдению специальной диеты. Осветим тему особенностей лечения детской и подростковой анорексии.
Анорексия — опасное заболевание, которое часто имеет психологические причины
Анорексия – это степень истощенности организма, при этом сам пациент не признает наличие болезни и считает себя чрезмерно толстым . К признакам анорексии относят навязчивую идею похудеть и боязнь набрать вес. Чаще всего данному заболеванию подвержены девушки и женщины в возрасте от 14 до 25 лет.
В наше время данная патология достаточно распространена. Чаще всего это связано с искаженным восприятием красоты тела. В попытке стать похожими на изможденных манекенщиц девушки изводят себя диетами.
Опасность патологии заключается в стремительном уменьшении массы тела . При этом организм лишается необходимых для нормальной жизнедеятельности веществ, а это в свою очередь приводит к нарушениям работы всех органов и систем.
В числе последствий анорексии сбои в менструальном цикле, аритмия, нарушения пищеварения, общая слабость организма, обмороки, остеопороз, ослабление и выпадение волос. При крайней степени может наступить летальный исход.
Вы узнали, что такое анорексия, и чем опасно заболевание. Теперь рассмотрим подробнее причины возникновения данной патологии.
В зависимости от причин, вызвавших патологию, различают несколько разновидностей заболевания. Одна из самых встречающихся — нервная анорексия, она спровоцирована психологическими или психическими нарушениями.
Вторая не менее распространенная форма заболевания — лекарственная. Данная патология развивается вследствие приема специальных медикаментов, снижающих массу тела. Они действуют за счет того, что устраняют чувство голода. При этом некоторые из них вызывают привыкание, поэтому самостоятельно отказаться от их приема бывает крайне трудно, что и приводит к чрезмерному истощению организма.
В числе причин формирования анорексии паническая боязнь набрать лишний вес. В основе данного страха лежат нарушения восприятия собственного тела, чаще всего проявляющиеся в подростковом периоде, когда у девочек начинается гормональная перестройка и появляются более округлые формы бедер и груди.
Анорексия часто развивается у детей и подростков, когда родители заставляют их принимать пищу
В подростковом возрасте причиной формирования анорексии зачастую является патологическая неуверенность в себе и заниженная самооценка. На фоне гиперопеки со стороны родителей это переходит в невозможность спокойной реакции на любую малейшую критику относительно внешнего вида ребенка.
Нередко можно встретить развитие данной патологии в период ожидания малыша. Это связано со страхом набрать лишний вес и не вернуться в прежнюю форму после родов.
Анорексия и беременность — понятия несовместимые. В период вынашивания ребенка организму требуется большее количество питательных веществ, которые в связи с патологией вообще перестают поступать, и плоду неоткуда брать строительный материал для роста и развития.
Анорексия во время беременности может привести к различным патологиям развития плода. В их числе гестационный диабет и выкидыш.
Вы узнали, что такое анорексия, и как она появляется. Теперь рассмотрим основные симптомы и стадии развития заболевания.
Первые признаки, как начинается анорексия, определить достаточно сложно. Это связано с тем, что на начальной стадии заболевания нет ярко выраженной худобы, а отдельные признаки можно наблюдать и у здоровых людей. Тем не менее при детальном рассмотрении и внимательном отношении к близкому человеку можно заметить изменения в поведении.
Существуют поведенческие и физиологические симптомы анорексии. И если физиологические появляются на более поздних стадиях заболевания, то изменения в поведении можно заметить сразу.
Человек, страдающий анорексией 1 степени, в первую очередь начинает высказывать недовольство собственной внешностью, в частности фигурой и весом. Такие люди начинают увлекаться всевозможными диетами, невзирая на состояние здоровья, могут строго ограничивать себя в еде, вызывать рвоту после приема пищи.
К физическим признакам анорексии у женщин относят сбои менструального цикла вплоть до полного прекращения месячных. Появляются расстройства системы пищеварения: вздутие живота, болевой синдром, непроходимость кишечника.
На 1 стадии анорексии начинается потеря веса. Вместе с этим появляются головокружения, резкое ухудшение самочувствия и упадок сил. Потеря 20% от общей массы — тревожный сигнал и показание к немедленной медицинской помощи.
Сказать, с какого веса начинается анорексия, можно только рассчитав индекс массы тела. Этот показатель у всех индивидуален. Для его определения необходимо разделить вес пациента на возведенный в квадрат рост в метрах. Полученный числовой показатель не должен выходить за рамки от 18,5 до 25 единиц. Современная медицина установила критический показатель ИМТ на 17,5 – это порог развития анорексии. Посмотрите соотношение веса и роста в таблице при анорексии.
Здоровое состояние рост (м)/вес (кг) | Анорексия рост (м)/вес (кг) |
1,55/53 | 150/34 |
1,58/54 | 153/35 |
160/56 | 154/36 |
163/58 | 155/37 |
165/60 | 158/38 |
168/62 | 160/40 |
170/64 | 163/41 |
173/65 | 165/42 |
175/67 | 168/43 |
178/69 | 170/44 |
Существует 4 стадии анорексии. Они развиваются постепенно, следуя одна за другой. Рассмотрим их подробнее.
Как правило, первая стадия анорексии длится от 2 до 4 лет. Этот подготовительный период характеризуется формированием критического мнения относительно своей внешности. При этом позитивное мнение окружающих не берется в расчет, а вот неосторожно высказанное замечание или критика воспринимаются достаточно болезненно и могут послужить толчком к переходу на вторую стадию заболевания.
Если на начальной стадии анорексии у пациента появляются только мысли о том, чтобы исправить свою внешность, в частности фигуру, то начиная со второй стадии он приступает к активным действиям. Появляется увлечение диетами и строгое ограничение себя в еде.
При 2 степени анорексии происходит видимая и достаточно значительная потеря веса — от 20% от общей массы тела. Это влечет за собой гормональные сбои и нарушения работы большинства органов и систем.
Кахектическая стадия или анорексия 3 степени характеризуется усугублением состояния пациента. В это время преобладают соматогормональные нарушения: прекращаются менструальные выделения, пропадает подкожно-жировая прослойка, формируются дистрофические состояния кожи и мышц.
При 3 степени анорексии замедляется сердцебиение, пульс становится слабым, нарушается кровообращение и снижается артериальное давление. Пациент постоянно мерзнет, а кожные покровы приобретают синюшный оттенок.
Параллельно с этим значительно ухудшается состояние волос, ногтей и зубов. Они становятся более ломкими и безжизненными, появляется кровоточивость и болезненность десен.
На этой стадии заболевания необходимо медицинское вмешательство. Без психологической помощи и медицинских препаратов самостоятельно справиться с анорексией невозможно.
Последняя стадия заболевания характеризуется возвратом навязчивых мыслей относительно своего внешнего вида. Так как после лечения вес начинает приходить в норму, появляются панические состояния по поводу лишней массы тела. Последняя стадия анорексии может длиться до 2 лет. Все это время пациент должен находиться под пристальным контролем, иначе он сорвется в очередную голодовку.
В зависимости от стадии заболевания происходит постоянная потеря массы тела. Посмотрите соотношение потери веса и стадий анорексии в таблице.
Стадии анорексии | Потеря веса от массы тела | ИМТ | Риск для здоровья | |
1 | от 5% | меньше 18,5 | отсутствует | |
2 | от 10% | меньше 17,5 | высокий | |
3 | от 20% | меньше 16 | очень высокий | |
4 | от 50% | меньше 14 | критический |
Вы узнали стадии, симптомы и причины развития заболевания анорексия. Теперь расскажем о методах медикаментозного, психологического и психиатрического лечения недуга.
Успех лечения анорексии заключается в комплексном подходе и желании самого пациента выздороветь. Для возвращения человека к привычному образу жизни необходимо не только восстановить работу всех органов и систем организма, но также нормализовать и адаптировать его психическое состояние.
Поэтому на вопрос — какой врач лечит анорексию, совершенно точно можно ответить, что потребуется консультация множества узкопрофильных специалистов, в том числе психологов и психиатров. Рассмотрим отдельные методы лечения патологии.
Перед тем как вылечить анорексию с помощью медикаментозной терапии, необходима консультация терапевта. Как правило, перед врачами стоит задача восстановить работу системы пищеварения, нормализовать обменные процессы в организме и работу сердца, плавно увеличить массу тела, препятствуя развитию дистрофии.
На начальной стадии пациенту необходимо соблюдать постельный режим. Чаще всего лечение проводят в условиях стационара, но иногда, когда риск для жизни не подтверждается, больного могут перевести на домашнее содержание. Как лечить анорексию в домашних условиях, также скажет врач.
В первое время за пациентом требуется постоянный присмотр. Для восстановления аппетита и помощи в переваривании пищи больному вводят инсулиносодержащие препараты. Также врач может назначить раствор глюкозы для восстановления сил.
Для нормализации пищевого поведения назначают Френолон. Восстановить водно-солевой баланс и обменные процессы помогут Берпамин и Полиамин. Для комплексного лечения и облегчения состояния врач может назначить антидепрессанты: Золофт, Эглонин, Коаксин.
Вы узнали, как лечить анорексию с помощью медикаментозной терапии. Рассмотрим значимость психологического вмешательства в процесс выздоровления.
Психологическое лечения анорексии заключается в корректировке восприятия собственного тела, в принятии себя как личности и социальной адаптации после проведенной терапии. Немаловажным является момент принятия проблемы и желание от нее избавиться.
Психолог предварительно проводит тест на анорексию, тем самым определяя основную причину формирования заболевания. Важную роль в выздоровлении играют близкие, которые могут как помочь, так и помешать терапии.
Благодаря грамотной работе психологов происходит корректировка поведенческих привычек, формирование нормальной реакции на собственное тело и вес в частности. Занятия со специалистом проводятся как индивидуально, так и в группе пациентов с аналогичными проблемами.
В случае формирования анорексии на фоне тяжелых психических заболеваний потребуется вмешательство психиатра. Например, без него не обойтись при шизофрении, депрессивных и обсессивно-компульсивных расстройствах.
Для лечения анорексии используют методы групповой, семейной и индивидуальной психотерапии. При необходимости врач усиливает медикаментозное лечение, добавляя в список транквилизаторы и нейролептики. Иногда используют гипноз.
Питание — важная часть реабилитации при анорексии
Для более быстрого восстановления после анорексии необходимо поддерживать специальную диету. Она должна быть тщательно рассчитана и сбалансирована для того, чтобы в максимально быстрые сроки помочь организму восстановить силы, не нанеся чрезмерную нагрузку на ослабленные органы.
Для определения подходящего меню необходимо провести биоимпедансометрию. Это исследование позволит оценить отклонение от нормы массы тела, мышечной ткани и степень обезвоживания организма. На основе полученных данных диетолог составляет подходящее меню.
Пищу вводят в рацион пациента дробно маленькими порциями. Как правило, в течение дня больной должен кушать минимум 5 раз. При этом не менее важно пить достаточное количество чистой воды — минимум 1,5-2 литра в сутки.
Чаще всего в зону риска развития анорексии попадают подростки с неокрепшей психикой. Неумение ребенка спокойно реагировать на стрессы, проблемы и критику приводят к непринятию себя и, как следствие, к попытке изменить свою внешность, в частности вес.
Немаловажную роль в формировании анорексии и излечении от болезни играют родители и близкие родственники. Если ребенок растет в атмосфере постоянной критики и непонимания, то в виде подсознательного протеста он может начать пытаться меняя свою внешность поменять отношение к нему.
Внимание к изменениям в поведении ребенка со стороны взрослых может устранить саму причину формирования патологии. В этом ключе для подростков особенно важно поддерживать доверительные отношения с родителями.
Ребенку в подростковом возрасте необходима поддержка и понимание, даже если он отрицает это. Поэтому родителям следует крайне внимательно относиться к детям, которые как-либо пытаются искусственно повлиять на собственную внешность. Чем раньше обратить внимание, тем меньше шансов, что заболевание разовьется в серьезную патологию, которая будет требовать специализированного лечения.
Мнения врачей относительно возможности полного восстановления после анорексии разделились. Одни считают, что при эффективном психотерапевтическом лечении возможно полное исцеление от болезни.
Другие утверждают, что данная патология представляет собой циклически устроенное заболевание, при котором стадии ремиссии сменяются на рецидивы. При этом человек может несколько лет вести нормальный образ жизни, но в итоге вновь вернется к больному состоянию.
В целях профилактики анорексии следует с раннего возраста уделять внимание питанию ребенка. Ни в коем случае не кормите детей насильно и не перекармливайте. Это может привести к набору лишнего веса и, как следствие, недовольству собственным телом и целому букету психологических нарушений. Питание должно быть сбалансированным и содержать фрукты и овощи.
На формирование анорексии большое влияние оказывает атмосфера в семье, в которой растет ребенок. Если дома он находит постоянную поддержку, заботу и слова любви, то он будет чувствовать себя гораздо увереннее.
Если ваш ребенок набирает лишний вес, старайтесь максимально аккуратно и тактично говорить с ним об этом и предлагайте свою помощь. Не оставляйте детей наедине с этой проблемой, иначе она разовьется в анорексию.
В целях профилактики следует ежегодно проходить медицинские осмотры у терапевта (педиатра), эндокринолога и гастроэнтеролога. В большинстве учебных заведений работают психологи. Нелишним будет обратиться к ним за консультацией относительно оценки поведения своего ребенка и своевременного предупреждения каких-либо отклонений.
В случае обнаружения первых симптомов заболевания, не откладывайте визит к специалисту. Чем раньше обратиться к врачу, тем больше шансов обойтись лишь психологической поддержкой без медикаментов.
Подробнее об анорексии смотрите в видео:
Анорексия – это заболевание, связанное с психикой человека. Оно выражается в нарушении поведения относительно приемов пищи. Человек осознанно отказывается от еды для того, чтобы похудеть.
При анорексии искажается восприятие своего тела: больному кажется, что он толстый даже когда вес достигает критической отметки. Это приводит к дальнейшему похудению.
Началом развития могут стать психологические травмы, стресс, комплекс неполноценности.
Чаще всего заболевание появляется у молодых девушек в возрасте от 14 до 18 лет. У них возникает нервно-психический тип анорексии. Гораздо реже болезнь можно наблюдать у женщин, мужчин и детей. Они не признают у себя серьезных нарушений.
Кроме людей сознательно отказывающихся от еды ради похудения, есть и другая категория – потеря аппетита, приводящая к истощению. Такое развитие обычно указывает на неполадки в работе организма.
Что может спровоцировать болезнь:
Анорексия может появиться и у маленьких детей. Это связано с тем, что родители нарушают режим кормления или принуждают ребенка есть, когда он этого не хочет.
Еще одна категория людей находящихся в группе риска – любители злоупотреблять препаратами для похудения или лекарствами подавляющими жизнедеятельность организма, антибиотиками. В этом случае анорексия может появиться неосознанно при лечении какого-либо заболевания или осознанно при попытке снизить вес.
При отсутствии аппетита, утраты чувства голода возникает первичная анорексия.
Психическая разновидность заболевания характеризуется добровольным отказом от приема пищи, отсутствием голода на фоне депрессивных состояний.
Нервной анорексии подвержены люди, желающие как можно быстрее и сильнее похудеть. Больной ограничивает себя в приеме пищи, в результате чего полностью утрачивается голод.
Выявить анорексию на самой первой стадии очень трудно, так как практически все присущие симптомы можно наблюдать по отдельности у каждого человека.
Самая главная проблема выявления болезни – отрицание ее наличия. Анорексики не считают, что они чем-то больны и у них есть проблемы, требующие немедленно лечения.
Сейчас модно быть стройным с хорошей фигурой и низким весом. Это приводит к ущемлению физиологических потребностей организма в необходимых ему питательных веществах и витаминах. Осознание болезни приходит только при достижении критической отметки.
Несмотря на все трудности, определить заболевание можно и на раннем этапе развития, если внимательно проследить за человеком. Сначала меняется поведение и только спустя время начинает стремительно падать вес.
Поведенческие признаки первой стадии:
Подобное поведение может проявляться у каждого, кто хочет похудеть, поэтому кроме вышеперечисленных признаков есть еще и физиологические проявления.
Физиологические симптомы 1 стадии:
При появлении каких-либо подобных симптомов следует сразу же обратиться к врачу.
У женщин признаки заболевания появляются на фоне страха перед набором веса. Даже если лишних килограммов нет, возникает психологическое расстройство. В результате которого появляется навязчивое желание похудеть, что может привести к необратимым последствиям. В некоторых случаях даже медицина оказывается бессильной.
Самый опасная категория – женщины в возрасте до 25-27 лет, имеющие проблемы в личной жизни. При невозможности как-то повлиять на ситуацию и исправить ошибки, женщина переключается на свою внешность, которую она может изменить.
Подростки - это категория людей, особо подверженных анорексии. В подростковом возрасте все проблемы и неудачи воспринимаются очень болезненно. Родителям необходимо уделять достаточно внимания своим детям во избежание осложнений в виде анорексии.
У совсем маленьких детей, возрастом до одного года очень легко заметить признаки анорексии. Они открыто показывают свое отвращение к пище. Малыш может капризничать, хныкать, срыгивать.
Также ребенок может пытаться выплюнуть еду, отворачиваться, не глотать пищу.
Конечно, помимо болезни такое поведение может быть обусловлено вкусовым восприятием, но в любом случае стоит внимательно понаблюдать за поведением своего малыша.
У детей дошкольного возраста родители редко замечают начальную стадию заболевания. Все начинается с признаков недоедания: головокружение, зуд кожи, запоры.
Ребенок может самостоятельно вызывать рвоту, быть голодным, но при этом полностью отказываться от пищи без объяснения причин. Анорексия может возникнуть на фоне стресса. Например, развод родителей или проблемы в детском коллективе.
Школьники, особенно девочки, подвергаются заболеванию из-за современной моды и влияния средств массовой информации, пропагандирующих худобу, модельную внешность, диеты.
Суть проблемы – недовольство своим внешним видом. Ребенку, кажется, что он толстый, не соответствует выдуманным стандартам. Признаться кому-то в своих проблемах он не решается, что приводит к голодовкам, приему слабительных средств.
Иногда, даже после проведения необходимого лечения остаются нарушения пищевого рефлекса: не ощущается аппетит, еда вызывает рвоту.
Подвергая голоданию свой организм, люди не задумываются насколько плохо это для внутренних органов.
Замедляется кровоток, понижается давление. Уменьшается количество полезных минералов в крови. Все это может привести к нарушению электролитного баланса, аритмии и полной остановке сердца.
Возрастает уровень гормонов стресса, тогда как уровень гормонов роста и щитовидной железы опускаются. Становится меньше гормонов репродуктивной системы. Перебои в менструации или полное ее отсутствие. В очень запущенных состояниях восстановить ее не удается.
Нехватка кальция приводит к уменьшению костной массы, минеральная плотность опускается ниже нормы.
Замедляются все процессы пищеварения, включается режим экономии энергии. Появляются неприятные симптомы: вздутие, запор.
В некоторых тяжелых случаях повреждаются нервы, появляются судороги, онемение конечностей. А также расстройства мышления.
Низкий уровень поступающих питательных элементов приводит к анемии.
Кроме всего вышеперечисленного могут возникнуть проблемы с печенью, обезвоживание, слабость, обмороки.
Из-за того, что больные анорексией до последнего отрицают наличие проблем, лечение начинается, когда пациента уже привозят в больницу для стабилизации состояния. Бывают случаи, что скорая помощь вызывается, когда человек уже при смерти.
Больного начинают кормить через капельницу, параллельно пытаясь устранить причину болезни и возникшие осложнения с помощью медикаментов. После стабилизации состояния назначается курс психотерапии и консультация диетолога.
О первых признаках анорексии рассказывает диетолог в следующем видео:
Анорексия – опасное заболевание, которое может привести к смерти. Человек, подвергшийся этому недугу обычно не в состоянии сам справиться с проблемой. Поэтому очень важно, чтобы близкие вовремя отреагировали и начали лечение, пока не запустились необратимые процессы в организме.
Вконтакте
Анорексия, симптомы и причины возникновения которой должен знать каждый, является опасным заболеванием, вызванным чаще всего стереотипами современного общества об идеальной фигуре, красоте в целом. Болезнь в подавляющем большинстве случаев поражает молодых девушек, поэтому ее стоит рассматривать именно в этом ракурсе. Следует разобрать более обстоятельно, по каким признакам можно выявить анорексию, и установить причины ее возникновения.
Анорексия представляет собой заболевание, при котором по каким-либо причинам происходит сбой в работе отдела головного мозга, управляющего пищевым поведением человека, в результате чего возникает ограничение потребления пищи до полного отказа. Негативным последствием указанного нарушения пищевого поведения является неуправляемое снижение массы тела, приводящее к белково-энергетической недостаточности и появлению различных сопутствующих серьезных заболеваний психического, неврологического, соматического, эндокринного, онкологического характера. Нередко особо тяжелые случаи анорексии заканчиваются смертью. Очень важно распознать смертельно опасное заболевание на ранней стадии и вернуть человека к полноценной жизни.
Следует назвать характерные для анорексии причины. Все они могут быть сформированы в несколько больших групп:
Медицинская группа причин анорексии включает в себя некоторые серьезные заболевания внутренних органов, в том числе опухоль гипоталамуса, при которых происходит истощение организма человека из-за нарушений, связанных с усвоением пищи.
У психологической анорексии причины имеют несколько иную направленность. Сюда можно отнести:
Несформировавшаяся личность подростка с неокрепшей психикой часто попадает в сети болезни.
Возникновению и развитию психической анорексии способствуют различные нарушения психики: бредовые идеи, депрессия, шизофрения и др.
Причины анорексии социальной сферы следует искать в самом обществе. В настоящее время отождествляются такие понятия, как красота и худоба. Понятие красоты постоянно находится в зависимости от массы тела. Образ идеальной фигуры, имеющей параметры 90х60х90, широко навязывается телевидением, интернетом, модными журналами. Особенно часто встречаются проявления анорексии у девушек и молодых женщин, стремящихся похудеть и стать как можно ближе к своему идеалу.
Перед тем как подробно рассмотреть симптомы заболевания, следует разобраться в его стадиях. Ученые выделяют 3 основные стадии развития анорексии:
Дисморфофобическая стадия является начальной ступенью, которую проходит больная анорексией. У нее появляются мысли о наличии лишнего веса. Ей кажется, что окружающие замечают это и над ней смеются, отчего она впадает в депрессию. Больная анорексией начинает худеть, практикуя всевозможные диеты. Но, не выдерживая острого чувства голода, часто срывается, опустошая холодильник в ночное время.
В дисморфоманической стадии больная анорексией уже наверняка уверена в своей полноте, мечтает об идеальной фигуре. Депрессивное состояние сменяется активностью и готовностью к борьбе с лишними килограммами. Больная втайне от окружающих использует для этого различные средства: диеты, голодание, физическую нагрузку, медикаменты, подавляющие аппетит. После внезапного срыва она может применять очистительные клизмы и искусственную рвоту.
Кахектическая стадия грозит больной анорексией смертью. Постепенно у нее развивается стойкое отвращение к еде. Организм перестает принимать любую пищу. Вес больной уменьшается почти в 2 раза, но она этого не замечает. В организме начинаются негативные необратимые превращения, развивается дистрофия важнейших органов. Кровяное давление и температура тела понижаются, пульс заметно замедляется. Только опытный специалист-психиатр может спасти больную от неминуемой гибели.
Очень важно не пропустить момент, когда начинается анорексия. В это время здоровью больной причинен еще незначительный вред. Здесь основная роль в обнаружении заболевания отводится родственникам, друзьям, знакомым, т.к. сама девушка или женщина не признает наличия болезни.
Следует назвать первые признаки анорексии, которые должны насторожить окружающих. К ним можно отнести:
Зная, как начинается заболевание, и заподозрив у близкого человека первые признаки, необходимо уговорить его обратиться за помощью к профессиональному психологу.
Если определить первые признаки анорексии сможет не каждый, то симптомы далеко зашедшего заболевания видны и понятны всем. Больная неадекватно оценивает свое состояние даже тогда, когда истощение становится опасным для ее жизни.
Основными признаками анорексии у женщин являются полный отказ от пищи и значительная потеря веса за короткий промежуток времени.
Можно отметить общие симптомы анорексии:
По мере развития заболевания общее состояние здоровья больной ухудшается, слаженная работа основных систем организма рушится.
Можно разобрать следующие дополнительные симптомы анорексии, зашедшей довольно далеко:
Если своевременно не остановить процесс развития заболевания и не начать грамотное лечение, то больная может пройти точку невозврата, дойдя до кахектической стадии анорексии, которая означает дистрофию внутренних органов и приводит к смерти.
Таким образом, зная причины и основные симптомы анорексии, важно быть внимательным к себе и к окружающим, пропагандируя правильное пищевое поведение, с целью недопущения возникновения указанной опасной болезни.