Медсестра (или медбрат) является профессиональным помощником врача в больнице, в других учреждениях — главный специалист по оказанию первой медицинской помощи.
25.000–40.000 руб. (rabota.yandex.ru)
Больницы, поликлиники, детские учреждения, военные части, санатории, курорты, дома отдыха.
Прежде всего, медсестра должна уметь сделать перевязку, поставить угол, наложить жгут, дать лекарство, померить температуру — это навыки, выработанные еще на стадии обучения. При устройстве на работу, круг обязанностей становится значительно шире, все зависит от отделения и специализации врача, с которым работает медсестра.
Медсестра в поликлинике ведет прием больных, следит за амбулаторными картами, получает данные анализов, обеспечивает наличие стерильных предметов под рукой врача.
В кабинете физиотерапии медсестра работает со специальными приборами (ультразвук, электрофорез и пр.). В отделениях больницы медсестры делают уколы, ставят капельницы, следят за лечением, назначенным врачом, в экстренных ситуациях оказывает неотложную помощь. В операционной медсестра отвечает за готовность оборудования, обеспечивает непрерывность работы хирурга.
Внимательность, доброжелательность, желание помочь в любой ситуации, быстрая реакция — качества, характеризующие хороших медсестер. В работе не помешает терпение, стрессоустойчивость, коммуникабельность и крепкое здоровье (особенно при работе с детьми).
«Выбравшие профессию врача и медицинской сестры, вы готовы к самопожертвованию, физическим и психологическим трудностям и риску. Вы настоящие специалисты и профессионалы своей профессии, хорошие психологи. Умеете выслушать пациента, проникнуть в душу, умеете успокоить, вселить надежду, уверенность, веру, убедить в правильности и необходимости назначенного лечения».
Светлана Полянская,
редактор портала о медицине.
Стереотипы о профессии медсестры навеяны многочисленными фильмами о войне. Сформировался устойчивый образ санитарки, выносящей раненых солдат с поля боля.
Многие считают медсестер исключительно помощником врачей, которые ступить не могут без слова руководства.
На самом деле, медсестра — это специалист в области медицины, обладающий средним образованием, умеющий на профессиональном уровне выполнять сестринские обязанности.
Для работы медсестрой или медбратом требуется среднее медицинское образование. Иногда требуются знания работы со специальной аппаратурой, которые преподают на курсах для медсестер.
Если вам нравится помогать людям, а биология, анатомия и химия были вашими любимыми предметами, то, вполне вероятно, профессия медицинской сестры вам придется по душе.
Средняя заработная плата: 25000 рублей в месяц
Востребованность
Оплачиваемость
Конкуренция
Перспективы
Профессия медсестры (в мужском варианте - медбрата) весьма востребованная специальность, значение которой трудно переоценить. Врачу будет очень непросто выполнять свои обязанности, если вдруг у него не окажется такого помощника. Разберем подробнее, что это за специальность, в чем она заключается, сколько лет и где необходимо учиться, чтобы ее получить.
Долгое время все вспомогательные манипуляции при лечении больных выполняли молодые медики, которые потом становились врачами. Первое сообщество сестер милосердия появилось в 11 веке. В их обязанности входило оказывать помощь женщинам, но позднее они стали помогать и мужчинам – сначала раненным на поле боя, а потом и обычным, гражданским, пациентам.
Первый госпиталь, где осуществлялся исключительно уход за больными, открыла венгерская графиня Елизавета Тюрингская. Позднее подобные заведения начали организовываться по всей Европе. В 17 веке остро назрела необходимость в профессии медицинской сестры, так как в те времена велись многочисленные войны, соответственно, было немало раненых, которым требовалась первая помощь на поле боя, а затем и уход в военных госпиталях после операций и ампутаций. Позднее девушки стали ассистировать при проведении хирургических вмешательств.
В любом медучреждении медсёстры являются правой рукой доктора и его важнейшими помощниками. Навыки, полученные во время обучения, дают им право оказывать первую неотложную помощь, выполнять несложные манипуляции (делать уколы, измерять температуру и давление), простейшие процедуры (клизму, промывание желудка и пр.), делать описание осмотра под диктовку врача. В поликлинике средний медперсонал занимает выписыванием справок, направлений на анализы, обследования.
В стационаре к этим пунктам добавляется выдача лекарств. В хирургических отделениях эта должность предусматривает помощь во время операции: медсестра должна подготовить инструментарий, вовремя подавать его врачу, а потом убрать и простерилизовать.
Медсестра не может полностью брать на себя обязанности врача и ставить диагноз, устанавливать последовательность лечения, отменять или назначать рекомендованные препараты, поскольку именно доктор несет ответственность за окончательный результат терапии или исход операции.
Чтобы стать медсестрой, необходимо пройти обучение в медицинском колледже. По этому направлению выбор широкий – всего насчитывается более 245 заведений во всех регионах страны, например:
Специальность медсестры (медбрата) можно получить после окончания 9 или 11 классов. Для поступления в колледж результаты ОГЭ или ЕГЭ не требуются. Зачисление проходит по конкурсу аттестатов (если конкуренция на бюджетные места большая, а, как правило, это так, то во внимание обязательно принимаются и результаты ГИА). Ссузы имеют право проводить вступительные испытания в виде тестирования или собеседования для проверки психологических качеств абитуриентов. Их результаты оцениваются по шкале «зачет/незачет».
Длительность обучения зависит от уровня базового образования. После девяти классов учеба в медколледже будет продолжаться три года и 10 месяцев, после одиннадцати – два года и 10 месяцев.
У медсестер могут быть разные специализации, например:
Профессия медсестры или медбрата предполагает выполнение определенного круга обязанностей, в который входит:
Конкретный перечень обязанностей медсестры зависит от ее специализации, но, как и в давние времена, ее основное занятие – это наблюдение и уход за больным.
Профессия медсестры подходит не каждому. Чтобы успешно работать по специальности, необходимы:
Хорошая медсестра – это еще и психолог: ей важно находить слова для поддержки больного человека, помогать ему не только делом (своими знаниями и умениями), но и воодушевлять, ведь успех лечения на 50 % зависит от настроя пациента.
Преимуществами профессии можно назвать:
Есть у профессии медицинской сестры и недостатки:
Кроме того, необходимо заранее быть готовым к высокомерному отношению старшего медперсонала. К сожалению, в наших больницах далеко не всегда врачи проявляют надлежащий такт по отношению к среднему персоналу. Поэтому честолюбивым и амбициозным людям работать на такой должности будет непросто.
К 2018 году зарплата медицинской сестры в среднем по стране соответствует прожиточному минимуму. В крупных городах она выше и варьируется от 17 тыс. до 20 тыс. рублей. В частных клиниках получают больше – примерно 30 000 рублей.
В Москве заработок среднего медработника равняется 31–40 тыс. рублей. Сумма зависит от статуса и специализации медицинского заведения. Максимальная в стране ставка – 90 000 р. (но тем, кто решил сделать своей профессией сестринское дело, лучше ориентироваться на более скромные показатели статистики).
В зависимости от вида деятельности медсестры средние зарплаты в рублях таковы:
У многих возникает вопрос о том, можно ли медсестре сделать карьеру. В настоящее время при высших учебных заведениях есть курсы повышения квалификации. С полученным дополнительным образованием можно занять административную должность старшей медсестры (отделения или даже больницы), а также получить возможность преподавать «Сестринское дело» в колледже. Но по большому счету профессия медсестры не предполагает головокружительного карьерного роста.
Также есть возможность продолжить образование и выучиться на врача, а потом уже строить карьеру с более высокой стартовой позиции. Опыт работы в этом случае поможет быстрее освоить специальные предметы. Тем, кого не устраивает оклад, рекомендуется набраться опыта, совершенствовать свое мастерство, каждые пять лет получать новую категорию или устроиться в частную клинику.
Медсестры, как и врачи, будут нужны всегда – в ближайшие столетия по крайней мере точно. Так что с точки зрения востребованности в обозримом будущем у профессии проблем нет никаких. Другое дело – зарплатные перспективы. К сожалению, они не так радужны, но если быть пессимистом, то в медицину лучше не идти работать ни по какой специальности.
Если все же остались хоть малейшие сомнения, что профессия "Медицинская сестра" ваше призвание - не спешите. Ведь потом всю жизнь можно жалеть о потеряных годах на обучение и работу по специальности, которая вам просто не подходит. Чтобы подобрать профессию, в которой вы сможете максимально раскрыть свои таланты, пройдите онлайн-тест на профориентацию или закажите консультацию "Карьерный вектор" .
Медсестра должна обладать широкими знаниями. Ей нужно ознакомиться со всеми положениями законов, касающихся системы здравоохранения, и иметь о них четкое представление. Медсестра также должна знать, какими правами она наделена при осуществлении своей работы.
Руководством для ее деятельности служат:
Медицина существует с глубокой древности. Но такая профессия, как медсестра, на протяжении длительного времени не выделялась. Ее функции выполняли ученики лекарей. Впоследствии они сами начинали врачебную практику.
Возникновение профессии медсестры относится к XI веку. Представительницы ее относились к общинам, существовавшим в государствах Западной Европы. Работницы получили название сестер милосердия.
Изначально медсестры ухаживали только за представительницами слабого пола. Но в связи с нуждами, которые принесли войны, их деятельность распространялась и на раненых.
В 1228 году открылся первый госпиталь, который предоставлял приют и уход за неимущими больными. Его учредительницей выступила венгерская графиня Елизавета Тюрингская. Она основала его на свои средства. Работницы этой больницы получили название «елизаветинки».
На этот период припадает высокий уровень строительства подобных заведений во всех странах Европы. В конечном итоге медсестры получили новое название – «госпитальерки».
В начале XVII века в истории медсестер начинается новая веха. Появляется первая община, где девушек и женщин обучают уходу за больными. С тех пор профессия стала быстро развиваться. Распространяется деятельность медсестер не только на сирот, прокаженных и больных, но и на солдат. Со временем их подключают в качестве ассистенток к операциям. Профессия приобретает широкую популярность. Ряды медсестер пополняются дамами высшего общества.
Современная медсестра имеет широкий круг обязанностей. Она является незаменимым помощником любого врача.
Функциональные обязанности медсестры включают следующие пункты:
Функциональные обязанности медсестры предполагают фиксирование показаний о состоянии пациента и обеспечение прохождения им надлежащих медицинских процедур.
Она ставит капельницы и делает инъекции в больнице, берет кровь на анализ, готовит инструменты для операции, измеряет артериальное давление, бинтует раны и т. д.
В функциональные обязанности медсестры при детской поликлинике входит наблюдение за больным ребенком и дача консультаций его родителям об уходе за малышом в домашних условиях. Медицинские сестры заполняют карточки и контрольные листы, справки.
В операционной работница такого профиля обязана следить за наличием комплекта всех необходимых инструментов. Она помогает хирургу, оперативно поднося по его просьбе требуемый инструмент.
В школьных и детсадовских учреждениях медсестра обязана отвечать за прохождение детьми сезонных и плановых прививок.
Сотрудница кабинета для процедур находится в подчинении у старшей медсестры отделения. В функциональные обязанности процедурной медсестры входит выполнение всех манипуляций в строгом соответствии с предписанием врача. При этом ведется строгий учет. Все данные заносятся в журнал. Также указываются возможные осложнения после процедуры.
В случае возникновения осложнения после проведенной с пациентом манипуляции медсестра обязана поставить об этом в известность лечащего врача и оказать больному помощь, согласно существующей инструкции.
Процедурная медсестра имеет право (в соответствии с назначением врача):
Во время процедуры медсестра должна соблюдать гигиенические нормы, а также придерживаться правил профилактики заболеваний инфекционного характера, осложнений после инъекции, анафилактической реакции организма на применяемое лекарство.
Кабинет для процедур должен быть оснащен соответствующими медицинскими инструментами, материалом для перевязки, препаратами.
Медсестра строго следит за сроком годности всех лекарственных средств. Она осуществляет своевременную доставку крови на анализ в лабораторию, обеспечивает для пациента удобство во время проведения манипуляций.
Кабинетная медсестра может выступать в роли ассистента врача:
Эти медсестры относятся к категории специалистов. Они должны иметь неполное высшее образование (специалист) или же свидетельство о базовом высшем образовании (бакалавр) по специальности "сестринское дело", "лечебное дело" или "акушерское дело".
Функциональные обязанности медсестры поликлиники включают:
Медсестры поликлиники должны разбираться в следующих вопросах:
Медсестра подобного уровня задействована в осведомлении населения о профилактических мерах, принимаемых против болезней, и их возможных осложнениях.
Медсестра поликлиники должна постоянно повышать свой профессионализм.
Функциональные обязанности медсестры отделения заключаются в следующем:
Медсестра, работающая в отделении, должна уметь делать все виды инъекций, пользоваться стерильным столиком и лотком. Она обязана менять пациенту белье, как нательное, так и спальное. В ее обязанности входит измерение температуры, пульса и артериального давления пациента. Полученные данные четко фиксируются в графическом листе пациента. Медсестра отделения умеет оформлять всю нужную документацию.
Помимо этого, в ее обязанности входит:
Участковая медсестра проводит лечебно-диагностические процедуры в соответствии с предписанием врача.
Функциональные обязанности участковой медсестры довольно широки. Она должна подготовить кабинет к приему пациентов. Под контролем врача осуществляется оформление справок, выписка рецептов, направлений на обследование и оформление иной медицинской документации.
Медсестра рассказывает больным об этапах подготовки к той или иной процедуре, выдает талоны для повторного визита к врачу, передает в регистратуру листы записи пациентов к врачу. Отвечает за своевременное получение ответов анализов и расклеивание их по картам.
Медсестра должна уметь измерять давление, температуру и проделывать другие медицинские манипуляции, согласно указаниям врача. Ею осуществляется забор материала на бактериологический посев. Участковая медсестра посещает пациентов на дому и наблюдает за их лечением. Под руководством врача она осуществляет прививки профилактического характера.
Участковая медсестра должна постоянно работать над своим профессиональным совершенствованием.
Основное призвание старшей медсестры - использование с максимальной эффективностью профессионализма работников отделения с целью оказания медицинской помощи на высоком уровне.
Старшая сестра отделения назначается в соответствии с рекомендацией заведующего. Обычно эту должность занимает медсестра с высоким уровнем профессионализма. Она должна обладать управленческими способностями. Ее стаж работы в медицинском учреждении составляет как минимум 5 лет. Являясь материально ответственным лицом, она следит за оборудованием и аппаратурой в отделении. Старшая медсестра принимает участие во всех совещаниях, проводимых в больничном отделении.
Специалист такого уровня выступает в качестве организатора работ медицинского персонала среднего и младшего звена, отвечает за дисциплину в коллективе и соблюдение порядка на работе.
В функциональные обязанности старшей медсестры входит составление актов на поставку необходимого оборудования, лекарственных средств и инструментов.
Старшая медсестра отвечает за охрану труда и технику безопасности. Лично ею составляется график работы ее подчиненных и распределяется время их отпусков. Она ведет табель зарплат и оформляет больничные листы временно нетрудоспособных сотрудников.
Медсестра подобного профиля ведет учет медикаментов, содержащих ядовитые, наркотические и сильнодействующие вещества, контролирует их использование. В ее функции входит слежение за чистотой перевязочного материала и стерилизацией медицинских инструментов.
В функциональные обязанности медсестры, девушки или женщины, действиями которой руководит врач, входит выполнение основного правила: уход за пациентом по указанию начальства и только его. Из этого исходят и другие важные для нее инструкции.
Что должна знать медсестра?
Знания медицинской сестры должны быть достаточно широкими. Ей следует не просто ознакомиться с законами, связанными с системой здравоохранения, а выучить их наизусть, как и права, касающиеся ее непосредственной работы и труда, которым она занимается. Основы пожарной безопасности, задачи медсестры и организацию учреждений здравоохранения такая девушка или женщина должна знать очень хорошо. Руководствоваться ей следует в своей деятельности законом, приказами непосредственного руководителя, материалами, связанными с вопросами медицины, уставом учреждения, правилами гигиены и трудового распорядка и должностной инструкцией (исключительно настоящей).
В этот список входит в основе своей следующее: уход за пациентами и больными, оказание медпомощи до прихода врача; стерилизация инструментов, средств перевязки и других предметов для лечения; контроль за хранением, расходованием и использованием лекарств и препаратов, их учет. Медицинская сестра также занимается обеспечением исключительно правильного прохождения пациентом процедур, а также фиксацией данных о состоянии больного. Она ставит капельницы и инъекции в стационаре, берет пробу крови, готовит инструменты и препараты перед операцией; измеряет давление и температуру, делает уколы, накладывает повязки и тому подобное. Это особенно касается представительниц этой профессии, работающих в травмпунктах, школах и отделениях травматологии.
В функциональные обязанности медсестры в детских поликлиниках входит также патронаж - наблюдение за состоянием ребенка и специальные консультации родителей о том, как ухаживать за ним дома. Участковая медсестра ведет учет людей, пришедших на прием к врачу, а также пациентов, которые ложатся в больницу. В обязанности медсестры входит заполнение медицинских карточек и контрольных листов, заполнение справок. В операционной девушка такой специальности следит за целостностью и комплектностью препаратов и инструментов, помогает хирургу, подавая ему необходимые инструменты по его просьбе с нужной оперативностью. В школах и детских дошкольных учреждениях она также отвечает за сезонные и плановые прививки.
В ее обязанности входит проведение несложных манипуляций медицинского характера (связанных с банками, компрессами, грелками); смена нательного, а также постельного белья; помощь старшей сотруднице; транспортировка тяжелобольных; наблюдение за соблюдением пациентами правил учреждения, чистотой, порядком. Кроме того, в функциональные обязанности медсестры входит замена старшей медсестры, когда та уходит в отпуск или находится на больничном.
(участковой медсестры)
Рабочее место : кабинет участкового врача, территориальный участок поликлиники.
Цели деятельности
:
- помощь врачу при оказании ПЕРВИЧНОЙ медико-санитарной помощи населению обслуживаемого участка;
- помощь врачу при приеме пациента в поликлинике (амбулаторный прием), диспансере, МСЧ и др.;
- помощь врачу при наблюдении за пациентами, находящимися на лечении дома;
- выполнение врачебных назначений и санитарно-просветительской работы среди пациентов.
Мед. сестра должна знать :
Организацию и структуру поликлиники (МСЧ, диспансера);
- структуру обслуживаемого участка, как ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ, так и по ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ;
- принципы ОРГАНИЗАЦИИ и ПРОВЕДЕНИЯ диспансеризации;
один из основных методов лечебно-профилактической работы включает в себя АКТИВНОЕ ВЫЯВЛЕНИЕ пациентов, нуждающихся во врачебном наблюдении в целях установления начальных форм заболевания, ведение учета и систематического или периодического наблюдения за состоянием здоровья ОПРЕДЕЛЕННЫХ групп населения и больных; своевременное проведение лечебных и профилактических мероприятий для ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ заболеваний и их осложнений и др.;
- принципы ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ работы среди населения;
- объем и методы санитарно-просветительной работы среди населения;
- основные лекарственные препараты, применяемые для лечения наиболее распространенных заболеваний;
- правила ВЫПИСКИ, ПОЛУЧЕНИЯ и ХРАНЕНИЯ лекарственных препаратов;
- документацию данного учреждения;
- ПРАВИЛА проведения ТЕКУЩЕЙ и ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОЙ дезинфекции в очаге инфекции (обратить пристальное внимание на особо опасные инфекции);
Способы подготовки пациентов к различным видам исследований:
а) рентгенологические: рентгеноскопия или -графия органов грудной клетки, ХОЛЕЦИСТОГРАФИЯ - исследование желчного пузыря. ИРРИГОСКОПИЯ - исследование толстой кишки: ЕЮНОСКОПИЯ - исследование тонкой кишки, исследование желудка и 12-перстной кишки), БРОНХОГРАФИЯ - исследование бронхов:
б) инструментальные (ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ, то есть изучающие состояние СЛИЗИСТОЙ ПОЛЫХ органов):
- ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ (ЭГДС) - исследование слизистой ПИЩЕВОДА, ЖЕЛУДКА, 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ;
- КОЛОНОСКОПИЯ - исследование слизистой ТОЛСТОЙ кишки;
- СИГМОСКОПИЯ - исследование слизистой СИГМОВИДНОЙ кишки;
- РЕКТОРОМАНОСКОПИЯ - исследование слизистой ПРЯМОЙ кишки;
в) ультразвуковое исследование органов (УЗИ);
г) лабораторные исследования биологических жидкостей пациента:
- кровь,
- моча,
- мокрота,
-кал,
- содержимое желудка и 12-перстной кишки;
- способы транспортировки биологических жидкостей в лабораторию;
- правила комплектации сумки УЧАСТКОВОГО ВРАЧА и УЧАСТКОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ;
- правила проведения ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ прививок;
- правила выполнения различных манипуляций на дому и в условиях поликлиники.
Медсестра должна уметь :
1. Организовать и контролировать выполнение текущей и заключительной дезинфекции в очаге инфекции.
2. При необходимости ознакомить пациентов с организацией работы и структурой поликлиники.
3. Вести учет ДИСПАНСЕРНЫХ пациентов, приглашать их на очередной осмотр к врачу или посещать их на дому вместе с врачом.
4. Вести санитарно-просветительную работу на своем территориальном участке.
5. Выписывать рецепты на лекарственные средства по назначению врача, кроме наркотических средств.
6. Выписывать, получать и хранить лекарственные средства для:
- сумок врача и мед. сестры,
- процедурного и перевязочного кабинетов и др.
7. Вести документацию, предусмотренную для поликлиник (амбулаторную карту пациента - титульный лист, статистический талон - титульный лист, талоны на прием к врачу, диспансерные учетные карты пациентов и др.).
8. Подготовить пациента или его родственников к различным видам исследований (см. выше).
9. Проводить в условиях поликлиники и на дому назначенные врачом манипуляции.
10. Осуществлять ПАТРОНАЖ на дому.
11. Проводить:
- осмотр пациентов на педикулез!
- измерение АД;
- измерение Г, а также измерение объема груди, живота, конечностей, длины тела;
- подсчет пульса, числа дыхательных движений.
12. Объяснить пациенту и его родственникам особенности ухода за тяжело больным.
13. Оказывать доврачебную помощь пациенту при возникновении в этом необходимости.
14. Пользоваться весами для взвешивания пациента.
15. Пользоваться ростомером для измерения роста пациента.
16. При вызове на дом к пациенту скорой помощи правильно доложить врачу о состоянии пациента.
17. При возникновении экстремальных ситуаций успокоить пациента и его родственников и быть им опорой.
18. Осуществлять патронаж на дому пациентов, выписавшихся из стационара и не имевших возможности по состоянию здоровья посещать поликлинику.
19. Организовать на своем территориальном участке активистов, обучать их элементам ухода за тяжело больными, таким образом, обеспечивая возможность чаще помогать пациентам (особенно одиноким).
20. В поликлинике регулировать прием пациентов, учитывая их состояние.