Алкогольное отравление, или интоксикация, означает отравление человеческого организма этиловым спиртом. В нормальном состоянии незначительное количество этанола будет обезвреживаться в области печени без каких-либо последствий. Однако при использовании такого количества спирта, которое превышает детоксикационные «способности» печени, яд проникает в головной мозг и провоцирует нарушения со стороны высшей нервной деятельности. Внешне это может проявляться эйфорией, помутнением сознания, проблемами с координацией, а также тем, что начинает рвота после алкоголя.
Факт алкогольного отравления и присоединения рвоты требует прежде всего самостоятельного оказания первой помощи. Это необходимо не только при сильном алкогольном поражении, но и при интоксикации средней степени тяжести.
Итак, оказание первой помощи подразумевает удаление остатков алкогольных напитков из желудочной области.
Для этого провоцируют рвоту, после чего промывают желудок. Обычно человека рвет, если он выпивает около двух-трех стаканов подсоленной воды. Далее понадобится еще раз и повторять это до тех пор, пока из области желудка не будет выходить преимущественно чистая вода.
Кроме того, лечение рвоты и алкогольного отравления в домашних условиях подразумевает, что при потере сознания провоцировать подобные позывы не следует. Необходимо будет предпринять следующие действия:
Если при алкогольном отравлении нет какой-либо угрозы для жизнедеятельности человека, то интоксикацию нейтрализуют самостоятельно в домашних условиях. Таким образом, как остановить рвоту после алкогольного отравления дома нужно знать всем.
В первую очередь рекомендуется озаботиться удалением остатков этилового спирта и продуктов его распада из области кишечника. Для этого принимают энтеросорбенты и обволакивающие средства. Далее очень важно будет озаботиться восстановлением водного и солевого баланса в человеческом организме. Как отмечают специалисты, для того чтобы прекратить любые отрицательные симптомы нужно будет озаботиться восстановлением микрофлоры в области кишечника, а также нейтрализацией и удалением продуктов распада этанола.
Следующим типом воздействия окажется так называемая симптоматическая терапия, которая заключается в снятии болезненного синдрома. Помимо этого, рекомендовано поддержание работы сердца и других внутренних органов.
Необходимо понимать, что если человека вырвало один или два раза, то это всего лишь естественная реакция на яд – от нее не будет какого-либо вреда.
Однако когда начинается, например, рвота с кровью после алкоголя или позывы долго не прекращаются, понадобится предпринять определенные мероприятия.
Итак, в домашних условиях нужно будет ополоснуть голову при помощи холодной воды или ненадолго приложить лед к затылочной области . Далее потребуется употребить незначительное количество воды или восстанавливающих составов, например, Регидрон. Очень важно при рвоте после алкоголя больше ничего не есть и не пить до тех пор, пока желудок не успокоится.
Кроме того, когда подобные мероприятия не дают каких-либо результатов, эффективными вполне могут оказаться противорвотные препараты. Следует учитывать также, что присоединение неукротимой рвоты, присутствие в или кровавой примеси следует воспринимать, как основание для максимально срочной госпитализации. Однако для того чтобы понять, что делать при отравлении алкоголем, не следует забывать и про некоторые категории лекарственных средств.
Чаще всего речь идет о применении таких средств, как энтеросорбенты. Прежде всего, это Энтеросгель, который как и другие компоненты представленной категории действует в области кишечника, захватывая токсины и продукты распада, а также обеспечивая их выведение совместно с каловыми массами. Помимо этого, специалисты настаивают на том, что в домашних условиях даже при сильном приступе интоксикации используют следующие составы:
Нужно помнить еще и о том, что любые энтеросорбенты должны применяться отдельно от лекарственных средств, потому что последние могут утратить свою результативность. К тому же между их применением очень важно соблюдать перерыв от одного до двух часов, чтобы точно знать, как остановить рвоту после алкоголя и справиться с тошнотой.
Не секрет, что рвота способствует обезвоживанию организма, а также вымывает из него соли минеральных компонентов. Помимо этого, алкоголь является сильным мочегонным средством. При отравлении настоятельно рекомендуется употреблять много воды, лучше всего минеральной или подкисленной соком лимона. Дают возможность справиться с дисбалансом и лекарственные составы, которые относятся к категории регидрирующих компонентов. Они включают в себя сбалансированное количество натрия, калия, хлоридов. В некоторых случаях в них сосредоточены углеводы, которые и помогают человеку справиться с отравлением после спиртных напитков.
К тому же вне зависимости от причины рвоты с кровью следует применять Регидрон. Делать это необходимо исключительно внутрь в соотношении от 10 до 17 мл готового раствора на один кг. Один пакетик состава растворяют в литре обычной кипяченой воды и удерживают в холодильной камере не больше 24 часов. Аналогами Регидрона следует считать такие препараты как Гидровит и Цитраглюкосолан – они также помогают при рвоте вследствие алкогольной интоксикации.
Для того чтобы справиться с отравлением, необходимо будет озаботиться восстановлением кишечной флоры. Это также необходимо будет сделать вне зависимости от конкретный причины рвоты с кровью после алкоголя. Чтобы восстановить полезные бактерии в пищу употребляют кисломолочные и квашеные наименования, а также такие составы, как пробиотики. Говоря о последних, подразумевают Линекс, Лактобактерии, Бифиформ и некоторые другие. Удалению токсичных продуктов из толстого кишечника будет способствовать и применение клизмы. Однако все, кто задаются вопросом, что делать если началось отравление, должны учитывать перечень недопустимых мероприятий.
Настоятельно не рекомендуется объединять употребление алкоголя и диуретика под названием Фуросемид, потому что это отрицательно влияет на состояние таких органов, как печень и почки. Также очень осторожно следует использовать аспирин. Его разрешается употреблять исключительно во время похмельного синдрома. В то время как если опьянение не прошло, это лекарственное средство вполне может спровоцировать всевозможные осложнения, останавливать которые впоследствии будет крайне сложно.
Неправильно было бы использовать любые снотворные средства, потому что они усугубляют ухудшение работы центральной нервной системы, спровоцированное алкоголем. Кроме того, рекомендация о посещении бани (как средство избавления от похмелья) является актуальным разве что для людей с очень и очень крепким здоровьем. Поэтому, задаваясь вопросом, что можно сделать для того чтобы справиться с алкогольным отравлением, необходимо точно знать, какие из методов допустимы, а какие, наоборот, окажутся крайне вредными.
Важно!
КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?
Лимит времени: 0
Навигация (только номера заданий)
0 из 9 заданий окончено
Информация
ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается...
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Результаты
Время вышло
1.Можно ли предотвратить рак?
Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.
2.Как влияет курение на развитие рака?
Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.
Исключение табака из своей жизни - лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.
3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?
Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений. В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.
4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака?
Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре. Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее. Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.
5.Как влияет алкоголь на клетки рака?
Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз. Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном. Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов - гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.
6.Какая капуста помогает бороться с раком?
Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком. В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты. Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты - вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.
7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?
Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.
8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?
Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост. В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства. Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.
Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.
9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?
Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни. Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы. А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.
СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!
Задание 1 из 9
Можно ли предотвратить рак?
Задание 2 из 9
Как влияет курение на развитие рака?
Задание 3 из 9
Влияет ли лишний вес на развитие рака?
Задание 4 из 9
Способствуют ли занятия физкультурой снижению риска рака?
Задание 5 из 9
Как влияет алкоголь на клетки рака?
Недомогание на следующий день после вечеринки – дело обычное. Алкогольная интоксикация дает о себе знать, причем тошноту можно назвать самым безобидным проявлением похмелья. Обычно она проходит быстро, но если рвет, а похмелье носит затяжной характер, необходима экстренная медицинская помощь.
Врачи не советуют подавлять тошноту: когда тянет блевать, лучше не препятствовать процессу, а помочь самоочищению организма, после чего стоит лечь поспать.
При сильной интоксикации может начаться неконтролируемая рвота, при этом состояние человека будет столь плохим, что он вряд ли сможет держаться на ногах. В таком случае стоит вызвать «скорую». Специалисты проведут детоксикацию организма и снимут желудочные спазмы.
После алкоголя тошнит не всегда, что говорит о подготовленности организма к приему спиртного. Иногда может замутить с одной рюмки, а в некоторых случаях и половина бутылки водки переносится легко. Не последнюю роль играет индивидуальная восприимчивость. Если болит голова и тошнит, то налицо алкогольная интоксикация. Усугубить ситуацию могут:
Если тошнит после алкоголя, причем доза спиртного невелика, то стоит провериться у врача, поскольку высока вероятность развития патологических процессов. Мутить может при , нарушении обмена веществ, язвенных поражениях слизистых ЖКТ.
При панкреатите, анемии, гипертонии, гастрите и опухолевых процессах употребление алкоголя категорически запрещено. Этил не только вызывает алкогольный угар и недомогание утром, но и приводит к обострению имеющихся заболеваний.
Тошнота желчью после алкоголя говорит о проблемах с печенью и желчным пузырем. Горький привкус во рту на фоне похмелья возникает при попадании желчи из желудка в пищевод. В этом случае может рвать, причем . После двух-трех позывов состояние человека становится легче. Когда тошнит и имеется горький привкус во рту, стоит промыть желудок и вызвать рвоту искусственно. Для этого необходимо выпить большое количество теплой воды и пощекотать пальцами корень языка.
Почему тошнит после алкоголя при употреблении слабоалкогольных напитков? Могут сказаться ароматические и вкусовые добавки, присутствующие в составе напитков. Особенно это касается различных коктейлей и пивных напитков. После употребления качественного вина или коньяка в умеренных дозах недомогание является поводом для беспокойства и обращения к специалистам.
Чтобы не тошнило после алкоголя, нужно позаботиться о своем здоровье заранее. Нелишними будут хорошее питание и прием абсорбентов как во время вечеринки, так и сразу после нее. Полезно съесть дольку апельсина или грейпфрута – цитрусовые снимают желудочный спазм, тонизируют и устраняют недомогание. Прохладный чай с лимоном также принесет пользу здоровью.
Что еще сделать, чтобы не тошнило? Отлично устраняют спазм такие препараты, как «Но-шпа» и «Валидол». Справиться с недомоганием можно посредством ароматерапии. Масла мелиссы, лаванды, лимона и пихты хорошо отрезвляют и помогают легче перенести похмелье.
Ввиду нарушения кислотно-щелочного баланса может помочь раствор соды, но лучше выпить минеральную воду без газа – она не только способствует снятию недомогания, но и нормализует работу пищеварительной системы.
Если начинает сильно болеть голова, имеются признаки отравления и мышечная слабость, следует предпринять стандартные меры, рекомендованные при похмелье:
Когда тошнит после алкоголя что делать, подскажут поверенные методы. Например, употребление небольшого количества нежирного подсоленного бульона помогает облегчить состояние и наполнить желудок. Бульон, сделанный из постной курицы или говядины, заряжает энергией и нейтрализует негативное влияние производных этила.
Если позывы к рвоте прекратились, но все еще присутствует недомогание, следует продолжить прием минеральной воды либо кисломолочной продукции. Последняя позволяет улучшить пищеварение и нормализовать кислотно-щелочной баланс.
В качестве продуктов питания, рекомендованных после пьянки, можно рассматривать бананы и цитрусовые. В бананах велико содержания калия, дефицит которого наблюдается при похмелье. Кроме того, бананы в умеренных количествах снимают спазмы и наделяют энергией. Этот продукт считается настоящим рекордсменом по калорийности среди фруктов. Что касается цитрусовых, то они способствуют выведению токсинов и стимулируют метаболизм.
Что делать если тошнит после алкоголя, подскажут рекомендации врачей. При длительном недомогании и постепенном ухудшении состояния помощь медиков необходима.
(Visited 2 821 times, 1 visits today)
Рвотный рефлекс защищает организм человека от токсикации инородными веществами. После принятия больших доз алкоголя происходит отторжение чуждой жидкости. Процесс происходит однократно или чаще. Частота позывов указывает на осложнения, глубокую степень проникновения в кровь отравляющих токсинов.
При алкогольном отравлении человека часто тошнит и рвёт. Наличие в рвотных массах сгустков жёлтого или зеленоватого цвета указывает на отхождение желчи. Горло, нёбо, язык подвергаются дополнительному жжению, краснеют и саднят. Пищеварительный секрет даёт неприятный горький привкус, такую горечь ни с чем не перепутать.
Желчь вырабатывается в печени, поступает в желчный пузырь и участвует в переваривании пищи. Ферменты, содержимые желчным соком, расщепляют жирную еду до глицерина и жирных кислот. Спиртосодержащие напитки провоцируют неконтролируемое поглощение пищи после алкоголя. Приводит к нарушению налаженной работы желудочно-кишечного тракта, сбою метаболизма.
Рвота выводит из желудка и двенадцатиперстной кишки пищевые продукты, начавшие переваривание, с желчью. Организм подал сигнал для переработки жиров, выделил необходимые ферменты. Продукты не успевают разложиться на составляющие элементы – белки, жиры и углеводы. Рвотный рефлекс заставляет пищеварительные органы избавиться от содержимого вместе с желчью и желудочным соком.
Главная причина, вызывающая спиртными напитками – продукты распада этилового спирта в печени. Промежуточное окисление с образованием ацетальдегида завершается конечным преобразованием в этановую кислоту. Вещества, появляющиеся в процессе распада этанола, токсичнее первоначальной формы алкоголя.
Симптомы алкогольного отравления в острой фазе:
Алкогольная зависимость влечёт патологическое разрушение печени и желчного пузыря, выводит из строя функции указанных органов. происходит два – три раза, затем наступает облегчение. Отхождение желчного сока снимает спазм, и работа желудочно-кишечного тракта возобновляется.
При хроническом употреблении этилового спирта в составе напитков количество продуцируемого желчного секрета теряет контроль. Места забрасывания желчи после отрыжки или рвоты – желудок, пищевод, трахея, ротовая полость. Потеря времени и пускание происходящего на самотёк часто оборачивается трагедией.
Обнаружение в содержимом рвоты у взрослого человека в состоянии алкогольного опьянения слизи жёлтого или зелёного цвета – это повод обратиться к врачу. Скорость в этом случае важна. Доктор скорой помощи проведёт процедуры, нормализующие состояние отравившегося организма на первое время. Прислушивайтесь к советам медицинского работника, давайте указанные препараты и ухаживайте за больным.
Если делать промывание самостоятельно, удостоверьтесь, что у отравившегося человека нет болезней желудочно-кишечного тракта. По незнанию легко причинить непоправимый вред здоровью. Перед провокацией рвоты человек выпивает полтора – два литра воды комнатной температуры. Рвотная масса покидает организм до тех пор, пока содержимое не станет чистым. Человека должно рвать прозрачной водой.
Помимо обильного питья, отравившемуся помогут сорбенты и защелачивание организма. Медицинские работники рекомендуют употребление активированного угля, полифепана, энтеросгеля и подобных препаратов как сорбирующих средств. Возобновление нормальной работы ЖКТ потребует усилий.
Напиток с содержанием этанола приводит к повышенному диурезу. Наступает обезвоживание, сухость во рту, головная боль и усталость. В печени идёт окисление этанола до конечных продуктов распада. Переизбыток алкоголя даёт нагрузку на ферментные системы организма, и ацетальдегид не успевает превратиться в уксусную кислоту. Спиртной напиток образовывает энзим, создающий токсины.
Происходящие окислительные реакции блокируют функцию печени восполнять необходимый для жизнедеятельности уровень глюкозы в крови. Недостаточная для работы мозга доза глюкозы приводит к потере энергии, снижению внимания, ухудшению настроения. Присутствие в алкоголе примесей в виде сахара, танинов, сивушных масел ведёт к утяжелению . Другой симптом похмелья – отёки. Помимо потери жидкости с мочой, происходит распределение избытка воды в тканях тела и лица. Из сосудов и капилляров жидкость выходит и накапливается в тканях организма. В результате появляются сухость во рту, отёчность лица и нестерпимая головная боль по утрам.
С похмелья человек испытывает тошноту в результате смещения кислотно-щелочного баланса в кислую сторону. Кислотность возрастает из-за продуктов распада этанола. Ощелачивание возобновляет привычную работу тракта. Какие вещества помогают при снижении кислотности и смягчают похмелье:
При сильнейшем алкогольном отравлении может возникать коматозное состояние. Здесь без скорой помощи не обойтись. Врач сделает приводящий в чувства укол из разрешённых препаратов, оказывающий сильный, пробуждающий эффект.
После алкогольного отравления при рвоте с желчью человеку помогут народные методы.
Настои и лёгкие чаи из трав регенерируют слизистую и успокаивают горло после соприкосновения с желчным соком. Травяные сборы из мелиссы, мяты, укропа улучшают состояние, снимают рвотные позывы и восстанавливают силы. Наличие в домашней аптечке аспирина, цитрамона приветствуется. Таблетки снизят головную боль. Имбирный отвар обеззараживает, убирает тошноту и смягчает желудочно-кишечный тракт после раздражающего действия желчи. Вода с лимоном, большой бокал некрепкого чая также принесут пользу при восполнении сил.
Медицинская помощь не понадобится, если вы справитесь с последствиями отравления алкоголем самостоятельно. Обращение в больницу или поликлинику необходимо, когда случай отхождения рвотных выделений неоднократный и продолжается более суток. Обследование исключит патологические процессы и заболевания печени, желчного пузыря и протоков.
Рвотный рефлекс – это норма для организма. Провокацией рвоты с желчью становятся инфекционные болезни, токсины, недоброкачественная пища, алкогольный напиток или серьёзная патология. Относитесь внимательно к здоровью.
Появление на рабочем месте в состоянии алкогольного опьянения – не только проступок, мешающий нормальной деятельности предприятия, но и основание для увольнения. Действующее трудовое законодательство предусматривает право работодателю уволить за пьянку своего работника даже при единственном случае такого дисциплинарного нарушения. Однако порядок действий при увольнении по статье за пьянство является достаточно строгим, а в случае его нарушения увольнение может быть легко оспорено в судебном порядке.
В Российской Федерации отношение к алкоголю является неоднозначным и многие не видят ничего плохого в том, чтобы отметить какой-либо праздник с коллегами на работе с употреблением спиртных напитков. Однако действующее трудовое законодательство однозначно позволяет квалифицировать появление на работе в состоянии алкогольного, а равно и иного опьянения, в качестве дисциплинарного проступка. Более того, положения Трудового кодекса РФ однозначно позволяют работодателю применять увольнение по статье за пьянство даже за единичный случай распития алкоголя или появления в нетрезвом виде на рабочем месте.
С точки зрения закона само по себе распитие алкогольных напитков не может считаться дисциплинарным проступком. К таковым относится лишь появление на рабочем месте в состоянии опьянения. Однако фактически, употребление алкоголя является причиной опьянения и в подавляющем большинстве случаев после факта распития спиртсодержащей продукции на работе, сотрудник может быть уволен за это.
Правовое регулирование данного вопроса рассматривается в положениях статьи 81 ТК РФ. Пьянство на рабочем месте считается грубым нарушением трудовой дисциплины, которого достаточно для увольнения даже при однократном происшествии такового события. Однако далеко не всегда возможность уволить работника по данной статье может быть эффективно реализована – работодателю в случае выявления случаев опьянения на работе следует максимально точно следовать установленной процедуре. Так как увольнение по статье за опьянение является крайне негативной причиной и отражается в трудовой книжке, большинство уволенных подобным образом работников стремятся восстановиться в должности или добиться хотя бы изменения формулировки увольнения в судебном порядке.
Ранее можно было уволить сотрудника только за непосредственное нахождение на рабочем месте в состоянии опьянения. Однако в текущих нормах статьи ТК РФ за опьянение предусмотрено приравнивание к рабочему месту всей территории предприятия, а также иной территории осуществления работником своих трудовых обязанностей, в том числе и на территории иных субъектов хозяйствования.
Уволить сотрудника за пьянку на рабочем месте достаточно сложно. Действующие нормативы трудового законодательства требуют соблюдения целого ряда процессуальных действий с одной стороны, а с другой – не обеспечивают достаточно четких и конкретных инструкций относительно того, как поступать работодателю или ответственному сотруднику в случае желания уволить работника за пьянство или появление в состоянии опьянения. На сегодняшний момент есть несколько возможных алгоритмов действий для расторжения трудовых договоров с таковыми неблагонадежными работниками, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки.
Первый вариант подразумевает использование медицинского освидетельствования сотрудника как основного документа, по которому будет проводиться увольнение. Применим данный способ не во всех ситуациях – работник может отказаться проходить освидетельствование или же оспорить его результаты впоследствии в судебном порядке, что автоматически приведет к признанию всего увольнения недействительным. В целом, пошагово увольнение работника за опьянение в данном случае выглядит следующим образом:
Наличествующая судебная практика, однако, демонстрирует, что далеко не в каждом случае есть возможность уволить работника на основании медицинского освидетельствования.
Второй вариант увольнения за пьянку возможен, если работник может отказывается прохождения освидетельствования, желает выбрать иное медучреждение или иным способом воспрепятствует расторжению трудового договора. Однако обязательным, согласно означенной судебной практике по данному вопросу, освидетельствование не является – в некоторых случаях суд может принять во внимание и иные доказательства. Доступный алгоритм действия в означенных ситуациях выглядит следующим образом:
В дальнейшем процедура выглядит аналогичным образом, как и описанная ранее. Данный способ позволяет избежать медицинского освидетельствования работника и даёт возможность уволить его и без таковой процедуры.
Прежде, чем оформлять увольнение работника за пьянство на рабочем месте, необходимо убедиться в наличии состава дисциплинарного проступка. Так, есть ряд ситуаций, в которых опьянение не может выступать основанием для увольнения. К ним можно отнести подобные случаи:
В целом увольнение за состояние опьянения считается недопустимым, если сотрудник не имеет вины в таковом. То есть, если опьянение возникло без его умысла и по причине не зависящих от него обстоятельств.
Работодателю следует уделять особое внимание формулировке увольнения в трудовой книжке сотрудника. Необходимо обязательно указывать в качестве основания расторжения трудового договора пп. б, п. 6 ч.1 ст. 81 ТК РФ. В противном случае причина увольнения может быть признана незаконной и сам работник по суду сможет восстановиться в должности. Использование иных формулировок недопустимо.
Увольнение позволено в случае опьянения не только тогда, когда данное состояние вызвано воздействием алкоголя, но и при опьянении токсического или наркологического характера. Установить факт опьянения может врач-нарколог, работающий в сертифицированном медицинском учреждении и обладающий правом проведения освидетельствования. В случае проведения освидетельствования неподходящим для этой процедуры человеком, оно может быть оспорено.
Увольнение работника за опьянение является правом, а не обязанностью предпринимателя в отличие от отстранения от труда. При желании работодатель может не привлекать работника к дисциплинарной ответственности, либо же вынести ему выговор или предупреждение. Наличие таковых позволит в дальнейшем уволить работника и за менее серьезный дисциплинарный проступок в течение года.
Если работодатель не хочет столкнуться с последующими претензиями работника в суде, ему выгоднее заключить с сотрудником соглашение для увольнения по его причине, либо же – убедить работника подать заявление на уход по собственному желанию . Если же работник отказывается от такового предложения, следует озаботиться сбором как можно большей доказательной базы по его опьянению и тщательно соблюдать установленную процедуру.
Для медицинского освидетельствования не следует вызывать скорую помощь. Работники службы скорой медицинской помощи не обладают правом проведения освидетельствования на опьянение, а также соответствующим оборудованием. Поэтому в случае вызова скорой для освидетельствования работодатель может быть привлечен к ответственности за заведомо ложный вызов и выплате соответствующего штрафа.
При необходимости работодатель может вызвать правоохранительные органы для препятствования пьяному сотруднику находиться на территории организации, а также для составления на него протокола об административном правонарушении.
Уволить можно только за появление пьяным на работе: нахождение сотрудника в таком состоянии вне работы, пусть и в рабочее время, не дает причин для увольнения по рассматриваемому основанию. «Работой», о которой говорится в подп. «б» п. 6 ч. 1 ст. 81 ТК РФ, признается:
Иногда возникает вопрос о возможности увольнения работника, задержанного пьяным на проходной предприятия. Судами такое увольнение, как правило, признается законным со следующей мотивировкой: территория проходной относится к общей территории работодателя (например, апелляционное определение (АО) Вологодского облсуда от 08.02.2013 № 33-507/2013). Увольнение нетрезвого работника, застигнутого в таком состоянии на проходной организации-заказчика, на территории которой лицо трудится по поручению руководства, также является правомерным по аналогичным основаниям (определение Мособлсуда от 14.12.2010 по делу № 33-24139).
Для того чтобы уволить работника по подп. «б» п. 6 ч. 1 ст. 81 ТК РФ, он должен быть нетрезвым именно в свое рабочее время, которое определяется в правилах трудового распорядка, трудовых контрактах, графиках сменности. Обстоятельства времени напрямую влияют на возможность увольнения за пьянство на работе. Так, например, если задержание пьяным на проходной имело место до начала рабочего дня, то увольнение будет признано незаконным (например, АО Ярославского облсуда от 18.10.2012 по делу № 33-5617).
Учитывая данное требование закона, нельзя уволить по рассматриваемому основанию сотрудника, который:
Стоит отметить, что у судов единая позиция насчет ситуации, когда сотрудник был нетрезвым в период следования к месту командировки. Салон поезда, самолета и иного транспортного средства не может быть отнесен к рабочему месту, а время поездки — к рабочему времени. Поэтому увольнять такого сотрудника за пьянство на работе нельзя (кассационное определение Новосибирского облсуда от 24.02.2011 по делу № 33-1212/2011).
При подозрении на то, что сотрудник нетрезв, рекомендуется, прежде всего, зафиксировать факт опьянения. Наличие доказательств такого состояния сотрудника — третье необходимое условие для его законного увольнения.
Состояние опьянения можно подтвердить не только врачебным заключением, но и иными доказательствами. На это указал и Пленум Верховного суда РФ в абз. 3 п. 42 постановления от 17.03.2004 № 2 (далее — постановление № 2).
Иногда провести освидетельствование не представляется возможным по объективным причинам. Например, поблизости отсутствует медучреждение соответствующего профиля, или работник против освидетельствования, а возможно оно только при условии дачи добровольного согласия (как и любая медицинская процедура, проводимая без жизненных показаний).
ВАЖНО! Рекомендуется начать с составления акта о появлении на работе в состоянии опьянения, даже в том случае, когда сотрудник согласился пройти освидетельствование. Нужно учитывать, что лицо вправе отказаться от этой процедуры в любой момент (как перед началом, так и в ходе ее проведения).
Имеется много судебных решений, свидетельствующих о возможности доказать опьянение без заключения врачей. Шансы работодателя на выигрыш спора о правомерности увольнения повышаются, если имеется совокупность доказательств — акт, рапорт, показания свидетелей, докладная/служебная записка (см., например, АО Архангельского облсуда от 06.02.2013 по делу № 33-539/2013).
В некоторых организациях для фиксации нетрезвого состояния работников существует постоянная комиссия. Если же таковой не имеется, то ее лучше создать.
Для этого необходимо издать приказ в свободной форме. Целесообразно отобразить в нем:
Комиссионный акт необходимо составить в день, когда сотрудник был застигнут на работе в нетрезвом виде. Причем рекомендуется сделать это как можно быстрее в силу очевидных причин: уже через несколько часов доказать факт опьянения будет сложно.
Форма акта не утверждена, но целесообразно включить в него:
По последнему пункту: в 2016 году вступил в силу новый порядок медосвидетельствования для определения факта опьянения (утв. приказом Минздрава РФ от 18.12.2015 №9 33н, далее — порядок). В п. 6 этого документа определены признаки опьянения, каждого из которых уже достаточно для направления на освидетельствование, в том числе при возникновении у работодателя подозрения, что работник нетрезв:
Указанные признаки могут быть присущи некоторым болезням, поэтому состояние сотрудника следует описывать подробно. На основании всех обстоятельств в акте делается соответствующий вывод.
Акт подписывается всеми членами комиссии, после чего крайне желательно ознакомить с ним сотрудника-нарушителя под подпись. Если он отказывается от подписи или в силу состояния опьянения не может подписать документ, следует зачитать акт вслух и сделать в нем соответствующую отметку.
После составления акта необходимо предложить сотруднику пройти процедуру освидетельствования в медучреждении. Согласно п. 3 порядка ее могут проводить только организации с лицензией на врачебную деятельность, включающую в себя, в том числе, и услугу освидетельствования на опьянение. Заключение, выданное медучреждением без соответствующей лицензии, не будет принято судом как доказательство правомерности увольнения работника.
Если сотрудник согласен на процедуру, ему выдается направление (подп. 5 п. 5 порядка). Форма такого направления свободная.
Освидетельствование должно включать в себя 5 действий (п. 4 порядка). Среди них и анализы биологических жидкостей, и осмотр, и проверка алкотестером. В случае если какое-либо действие не проводилось и /или не отражено в заключении, суд может счесть увольнение незаконным.
К моменту освидетельствования внешние признаки опьянения, зафиксированные работодателем в акте, могут исчезнуть и, как следствие, отсутствовать в заключении врачей. Имеется судебная практика, согласно которой увольнение в таких ситуациях признается правомерным. При этом учитывалось время, прошедшее от составления акта до медосмотра (например, АО Ямало-Ненецкого окружного суда от 24.10.2013 по делу № 33-2269/2013).
В то же время, если в акте таких признаков не описано (либо акт отсутствует), а освидетельствование выявило только факт употребления спиртного (без внешних признаков опьянения), увольнение может быть признано незаконным (например, АО Приморского краевого суда от 09.07.2015 по делу № 33-5668). Отметим, что это подтверждает необходимость во всех случаях скорейшего составления акта с подробным описанием сотрудника и его состояния.
Работодатель после установления факта опьянения обязан отстранить нарушителя от работы (ч. 1 ст. 76 ТК РФ). Время отстранения не будет считаться прогулом, но зарплата за это время не начисляется.
Отстранение должно быть оформлено приказом, унифицированной формы которого не существует. Целесообразно включить в него:
Согласно ч. 2 ст. 76 ТК РФ, работник не может быть допущен к работе в течение периода сохранения обстоятельств, за которые его отстранили. В случае с опьянением определение такого периода может быть затруднительно, ведь иногда состояние опьянения настолько тяжелое, что может не проходить несколько дней.
ВАЖНО! Если работодатель, установив факт опьянения, тем не менее допустил нарушителя к работе, то ответственность за возможные негативные последствия (вред имуществу, травмы) ложится на него. А ответственные должностные лица, которые не провели отстранение, будучи в курсе ситуации, могут быть наказаны за нарушение правил охраны труда — как по ст. 5.27.1 КоАП РФ, так и по ст. 143 УК РФ.
Скачать форму приказа |
Увольнение за пьянство на работе — не что иное, как мера дисциплинарного взыскания. Следовательно, необходимо руководствоваться правилами о наложении таковых, установленными ТК РФ.
Прежде чем принимать решение об увольнении, следует затребовать с сотрудника объяснительную (ч. 1 ст. 193 ТК РФ). Несоблюдение этого требования влечет признание увольнения незаконным (АО Санкт-Петербургского горсуда от 23.09.2014 № 33-14346/2014).
Сделать это лучше всего после окончания срока отстранения. Если затребовать объяснения сразу после обнаружения пьяного на работе, суд может усмотреть нарушение, указав, что опьянение сотрудника повлекло его неспособность написать корректное объяснение.
Форма требования объяснительной не установлена. Рекомендуется все же составить его в письменном виде и один экземпляр вручить работнику под подпись, а в случае отказа поставить таковую — составить акт.
По истечении 2 рабочих дней (именно в такой срок объяснительная должна быть написана) у работодателя есть 2 варианта действий:
ВАЖНО! Работодателю следует помнить, что в силу ст. 261 ТК РФ нельзя увольнять за рассматриваемый проступок беременную женщину. Поэтому придется применить к ней другой вид взыскания (АО Хабаровского краевого суда от 08.05.2015 по делу № 33-2767/2015).
В составлении приказа об увольнении за пьянство нет ничего сложного. Образец его можно найти на нашем сайте. Следует помнить, что достаточно издания только одного приказа — об увольнении, так как в данном случае дисциплинарным взысканием выступает именно оно. То есть нет необходимости издавать отдельный приказ о привлечении к дисциплинарной ответственности.
Не всегда суды признают увольнение соразмерным тяжести такого проступка, как появление пьяным на работе. Поэтому в каждом конкретном случае работодателю стоит уделять больше внимания представленным провинившимся работником объяснениям, а также оценивать предшествующее поведение нарушителя и его отношение к труду в целом. На это указал Пленум ВС РФ (п. 53 постановления № 2), об этом говорится и в ч. 5 ст. 192 ТК РФ.
Так, Тверской облсуд в своем постановлении от 10.03.2015 по делу № 33-687 признал увольнение незаконным, мотивируя это следующим:
Таким образом, перед принятием решения об увольнении работника за появление пьяным на работе следует еще раз оценить ситуацию и удостовериться в наличии обязательных условий для прекращения трудового договора, как то:
Увольнять за пьянство можно только при совокупности этих фактов, одного из них недостаточно. Кроме того, работодателю необходимо рассмотреть возможность наложения взыскания, не связанного с увольнением, с учетом характеристики сотрудника.