О выдаче заключения о нуждаемости гражданина в постоянном постороннем уходе

30.09.2009, 21:16

Здравствуйте
1.Подскажите, пожалуйста, кем может быть сделано заключение о том, что совершеннолетний пожилой человек (85 лет) нуждается в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре). На сколько мне известно раньше такую формулировку указывали, когда присваивалась первая группа инвалидности социально-медицинской экспертизой. Побывав на консультации у зам. начальника СМЭ мне разъяснили, что на данный момент такую формулировку в заключении о группе инвалидности они не пишут, так как изменились их внутренние инструкции. А отдельно таких справок они не дают. Посоветовали обратиться в поликлинику. В поликлинике ответили, что таких справок не дают.
2. В тоже время существуют действующие нормативные акты которые для получения определенных гарантий требуют предоставления данной справки. Например подпункт В) пункта 2 статьи 15 «Положение о порядке прохождения военной службы» от 16 сентября 1999 года N 1237. Как быть мне в данной ситуации если для того чтобы ухаживать за своей родной бабушкой которая проживает вместе со мной и нуждается в посторонней помощи мне необходимо воспользоваться вышеуказанным нормативным актом, чтобы меня не перевели к новому месту службы и бабушка не осталась одна.

30.09.2009, 22:23

совершеннолетний пожилой человек (85 лет) имеет 1-ую группу инвалидности?

01.10.2009, 06:08

Мне в этом случае помог ксерокс "Индивидуальной программы реабилитации инвалида". На 2-й странице указаны степени ограничения к самообслуживанию, способности к трудовой деятельности и др. У инвалидов 1 группы - обычно 3 степень.
Согласно приказу Минсоцздравразвития РФ от 22.08.2005 № 535 «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы»:

...
6. При комплексной оценке различных показателей, характеризующих ограничения основных категорий жизнедеятельности человека, выделяются 3 степени их выраженности:
а) способность к самообслуживанию - способность человека самостоятельно осуществлять основные физиологические потребности, выполнять повседневную бытовую деятельность, в том числе навыки личной гигиены:

3 степень - неспособность к самообслуживанию, нуждаемость в постоянной посторонней помощи и полная зависимость от других лиц;
На этот приказ и сошлитесь в заявлении.

01.10.2009, 07:01

Спасибо за ответы
В настоящий момент группа инвалилдности 2-я
Но в последнее время состояние здоровья ухудшилось и многое по дому приходиться делать мне (ходить в магазин, иногда готовить, покупать лекарства, ходить за пенсией)

01.10.2009, 14:40

В настоящий момент группа инвалилдности 2-я
Я конечно не глашатай истины, но предложил бы такой план действий:
1. Учитывая, что 2 гр. инвалидности и близко не предполагает необходимости в постороннем уходе, т.е. справку о необходимости в этом уходе Вам не даст ни МСЭ ни ВК ЛПУ, переосвидетельствоваться в МСЭ. При этом в п.22 направления должно быть записано "результаты отсутствуют - состояние ухудшилось". В п.30 - "неблагоприятный", в п.31- "низкий", в п.32 - "неблагоприятный", в п.33 должны быть подчёркнуты 2 (два) варианта - "для установления группы инвалидностити" и " для разработки (коррекции) индивидуальном программы реабилитации инвалида".
При попытках Вам отказать в направлении на МСЭ (а с этим вопросом Вы должны обратиться к лечащему врачу, предварительно обзаведясь соответствующей доверенностью) следует настаивать (способы могут быть любые), обжаловать отказ у его руководства (лучше писать заявления на бумаге, ибо "что нарублено пером...."). При такой настойчивости Вам в направлении врядли откажут. Но и в случае отказа (лично для меня, повторю: ЛИЧНО ДЛЯ МЕНЯ такое представляется почти невероятным) у Вас есть право обратиться в соответствующее бюро МСЭ самостоятельно - обращайтесь. Адрес Вам в ЛПУ сообщат (скорее всего он там где-нибудь на стенде уже указан).
2. Если МСЭК установит 1-ю группу - проблема решена. В ИПР будет указано нуждается ли гражданин в постороннем уходе.
3. Если МСЭ 1-ю группу не установит - можно (и нужно) обжаловать решение в вывшестоящей МСЭ, её адрес и форму заявления Вы сможете узнать у той МСЭК, которая будет освидетельствовать первично). И решение областной МСЭК можно обжаловать в Федеральной. Бояться не нужно. Дело это, правда, не быстрое.
Вот только одно "но". в последнее время состояние здоровья ухудшилось и многое по дому приходиться делать мне (ходить в магазин, иногда готовить, покупать лекарства, ходить за пенсией)
Если гражданин может самостоятельно передвигаться по квартире. если он может застегнуть пуговицы на рубашке и (извиняюсь) сходить в туалет самостоятельно - его иналидом-1 не признают (вереоятность 95-99%). Так что сначала подумайте - а действительно ли он "нуждается в постороннем уходе" с точки зрения МСЭК?

Проблема

1.Инвалидами 1 группы.

2.детьми инвалидами.

3.за людьми от 80 лет.

Решение

Проблема

У меня проблема с получением заключения мед.учреждения о том, что моя мама нуждается в постоянном уходе.Пенсионный фонд выплачивает компенсацию по уходу за:

1.Инвалидами 1 группы.

2.детьми инвалидами.

3.за людьми от 80 лет.

4.престарелыми до 80 лет которые по заключению мед. учреждения нуждаются в постоянном уходе..

Так вот, кто может объяснить кто эти люди до 80 лет нуждающиеся в постоянном уходе?

Это не инвалиды 1 гр., не люди старше 80. Тогда кто?

Моя мама инвалид 2 группы, диабетик, в 2008 оперировали кишечник(онкология) вывели стому. Она с большим трудом передвигается по квартире. У нее очень сильно болят ноги. О прогулках на улице речь даже не идет, гуляем на балконе. Но в больнице говорят, что она не нуждается в постоянном уходе. Говорят, такие справки дают лежачим. НО ведь лежачие больные имеют 1 группу.

Решение

Действительно, законодательство предусматривает следующее. Ежемесячные компенсационные выплаты неработающим трудоспособным лицам выплачиваются: 1. осуществляющим уход за инвалидом I группы, 2. ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, 3. а также за престарелым, нуждающимся по заключению лечебного учреждения в постоянном постороннем уходе 4. либо достигшим возраста 80 лет. Я не нашла нигде никакого разъяснения или комментария по этому вопросу, к сожалению. Но полагаю, что заключение лечебного учреждения можно обжаловать. А в качестве доказательства своей правоты пригласить специалиста, который может обосновать в суде необходимость ухода за мамой. Пригласите лечащего врача, который наблюдает вашу маму. Поднимите историю болезни. Можно к заболеванию приложить его описание в медицинских справочниках и энциклопедиях; пригласить в качестве свидетелей соседей, которые подтвердят, что вашей маме нужен этот уход. По смыслу законодателя (буквальное толкование фразы) можно сделать вывод, что к такому человеку предъявляются два требования: 1. возраст. Но, к сожалению, здесь придётся суду оценивать самому- ваша мама относится к категории престарелых или нет. Отправной точки нет. 2. необходимость постоянного ухода. А вашей маме сколько лет?

О выдаче заключения о нуждаемости гражданина в постоянном постороннем уходе

В соответствии со статьей 24 Федерального закона от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», отсрочка от призыва на военную службу предоставляется гражданам, занятым постоянным уходом за отцом, матерью, женой, родным братом, родной сестрой, дедушкой, бабушкой или усыновителем, если отсутствуют другие лица, обязанные по закону содержать указанных граждан, а также при условии, что последние не находятся на полном государственном обеспечении и нуждаются по состоянию здоровья, в соответствии с заключением федерального учреждения медико-социальной экспертизы по месту жительства граждан, призываемых на военную службу, в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре).

Представление заключения федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы по месту жительства гражданина, призываемого на военную службу, о нуждаемости родственников в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) предусмотрено Приложением № 32 к Инструкции по подготовке и проведению мероприятий, связанных с призывом на военную службу граждан Российской Федерации, утвержденной приказом Минобороны России от 02.10.2007 № 400.

В соответствии с подпунктом «в» п. 2 ст. 15 Указа Президента РФ «Вопросы прохождения военной службы» от 16.09.1999 № 1237, военнослужащий, проходящий военную службу по контракту, может быть переведен к новому месту военной службы при необходимости постоянного ухода (помощи, надзоре) за проживающими отдельно отцом, матерью, родным братом, родной сестрой, дедушкой, бабушкой или усыновителем, не находящимися на полном государственном обеспечении.

Функция бюро МСЭ по определению нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) за отцом, матерью, родным братом, родной сестрой, дедушкой, бабушкой или усыновителем гражданина, призываемого на военную службу (военнослужащим, проходящим военную службу по контракту) определена п. 5 «Порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы», утвержденного

Формами протокола проведения медико-социальной экспертизы и акта медико-социальной экспертизы гражданина, утвержденными приказами и , предусмотрено отражение результатов проведения медико-социальной экспертизы.

Учитывая отсутствие утвержденного порядка проведения медико-социальной экспертизы по определению нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре), разъясняем, что данное заключение (справка) выдается только в отношении лица, признанного инвалидом 1 группы, а так же 2 группы с ОСТД 3 ст., установленной бессрочно в период с 2004 по 2010 годы.

Заключение (справка) выдается на основании акта освидетельствования в бюро МСЭ (ВТЭК), а при его отсутствии – книги протоколов заседаний.

При этом в пункте 49 протокола (анамнез) и п. 33 акта приводится перечень рассматриваемых документов и их краткое содержание.

При поступлении запроса (заявления) в отношении лица, не являющегося инвалидом, запрашиваемой стороне (районный военкомат, гражданин, призываемый на военную службу, военнослужащий) следует разъяснить возможность выдачи данной справки после освидетельствования лица в бюро МСЭ.

Освидетельствование проводится в установленном действующими нормативными правовыми актами РФ порядке. Заключение выдается при условии ограничения жизнедеятельности в любой категории 3 (третьей) степени.

ОБРАЗЕЦ

Бланк (штамп) бюро

Справка
о нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе
(помощи, надзоре)

___________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
____________________________________________________________________,

Года рождения, проживающий(ая) по адресу _______________________

____________________________________________________________________

По состоянию здоровья нуждается в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре).

Основание: акт медико-социальной экспертизы гражданина № ____ от «____» __________ 20__ г. в бюро № __-филиала ФКУ «Главное бюро МСЭ по Красноярскому краю».

Дата выдачи «___» _______________ 20___ г.

Руководитель бюро