Суть работы психотерапевтической группы в том, что у участников группы есть возможность решать свои внутренние проблемы, непосредственно в тех условиях, в которых они обычно возникают - т.е. в условиях реального человеческого общения. Однако в психотерапевтической группе в отличие от любой другой есть особенности: в группе существуют определенные нормы и правила работы, а также работа ведущих, которые помогают участникам заново выстроить отношения, решить сложившиеся жизненные трудности вместе с участниками группы.

Каждый участник, находящийся на группе имеет возможность:

Понять, что происходит с ним в разные моменты общения на группе с другими участниками,

Услышать и увидеть другого участника с его проблемами,

Получить обратную связь от участников,

Посмотреть на себя со стороны,

Лучше понять особенности своего поведения и как они влияют на его жизнь и сложившуюся ситуацию с возможностью ее решить.

В безопасной обстановке каждый участник может попробовать новые формы поведения, так сказать применить их в жизни на экспериментальной площадке,

Получить поддержку других участников, ведь только в месте и с людьми которым доверяешь, и которые тебя поддерживают - можно раскрыться и начать что-то говорить, и делать для себя.

Как она работает и как это выглядит?

Группа обычно проходит 1 раз в неделю по 1,5-2 часа и состоит из 4-10 человек, один (или двое) из которых - ведущий группы. Состав психотерапевтической группы - разнороден, это люди разного возраста, пола, социального положения и с разными психологическими трудностями. Длительность посещения группы каждый участник определяет для себя сам, однако, для того, чтобы группа оказалась полезной для человека, решившегося на обращение за помощью, желательно посещать ее стабильно, не пропуская хотя бы 10 встреч. Это минимальное время для того, чтобы человек смог освоиться в группе, и постепенно стал позволять себе говорить о том, что его реально в жизни беспокоит.

Перед приемом в группу проводится предварительное собеседование, на котором клиент может решить, насколько психотерапевтическая группа подходит ему. Собеседование проводится также для того, чтобы в группе оказались незнакомые между собой участники.

Цель групповой психотерапии - понять себя и изменить поведение, которое формировалось в течение многих лет. Поэтому процесс их изменения требует времени. Участие в группе не приводит к изменениям быстро, например, в результате нескольких встреч. Однако, постепенно группа помогает создать новую систему отношений с людьми, изменяя ее с «проблемной» на более конструктивную.

Какие правила есть у группы?

Группа встречается всегда в одно и тоже время в одном и том же месте.

Если группа набрана, то в нее не сможет прийти новый участник без ведома или разрешения остальных участников группы.

Все что происходит на группе, остается только на группе, это правило конфиденциальности, высказанное участником - останется только в группе, данное правило необходимо для того, чтобы создать безопасную и доверительную атмосферу в группе.

Правило «Стоп» это правило действует для того, чтобы участник мог делится той информацией или размышлениями, проблемами которую посчитает нужной, и не делиться той, к которой на данный момент не готов, и это правило тоже про безопасность и доверие, о праве каждого участника остановить обсуждение его вопроса в любой момент.

Правило участия - если участник посещает группу, он должен посещать ее стабильно без перерывов определенное время. Если возникают форс-мажорные обстоятельства по причине которых участник пропускает группу - то необходимо оповестить об этом ведущего и других участников группы.

Что лучше? Посещение группы или обратиться индивидуально?

На этот вопрос нельзя ответить однозначно, поскольку эти два вида психотерапии созданы для разных целей. Однако, психотерапевтическая группа обладает рядом уникальных возможностей, которые не так выражены при обращении индивидуально.

Так, участие в группе дает возможность:

Глубже познакомиться со стилем своего общения с другими людьми и приобрести более эффективные социальные навыки;

Посмотреть на себя и свои проблемы глазами других;

Обмениваться жизненным опытом, способами «создания» и решения проблем, учиться на опыте других участников;

Получить помощь психотерапевта при ограниченных финансовых возможностях - стоимость групповой психотерапии дешевле индивидуальной.

Хотя групповая психотерапия уже более полувека заслуженно популярна в большинстве стран с развитой культурой психотерапевтической помощи, в нашей стране многих клиентов настораживает само название этой методики. В понимании наших соотечественников всё качественное должно быть строго индивидуально. Вместе с тем, преимущества групповой психотерапии как раз и вытекают из отказа от работы один на один с психотерапевтом:

• Эффективность . Группа — это модель социального окружения человека, общества в котором он живёт. Используя эту уникальную возможность, клиент узнаёт, как его поведение работает в жизни, как оно меняет отношение людей к нему, как он сам выглядит со стороны в разных ситуациях, что нужно исправлять и как.
• Быстрый результат . Обратная связь, получаемая клиентом от всех участников группы, позволяет достигать прогресса значительно быстрее. Положительные и отрицательные модели поведения, демонстрируемые участниками группы, обучают клиента и ещё больше приближают результат.
• Развитие навыков межличностного общения .
• Катарсис . Часто накапливаемые и сдерживаемые эмоции «выходят» на групповой встрече; это является вехой в психологическом развитии клиента.
• Финансовая эффективность : сеанс равномерно охватывает целую группу за время одного индивидуального занятия. Результат — снижение стоимости для каждого участника.

Показания к групповой терапии

Группа психотерапии может создаваться под конкретные запросы индивида. Групповая терапия показана при:

• реактивных состояниях (реакции на стресс, психосоматические расстройства, депрессии);
• неврозах и аффективных расстройствах (страхи, фобии, навязчивости, дистимия, циклотимия, невротическая депрессия);
• зависимостях всех видов (игровые, компьютерные зависимости и мн. др. — метод активно используется даже в социальной работе, не только Анонимными Наркоманами и Анонимными Алкоголиками);
• невротических и личностных расстройствах.

Иногда, группы создаются и успешно функционируют для решения задач немедицинского характера, таких как:

• развитие сплочённости, результативности и нормализация микроклимата в коллективах — так называемые «тимбилдинги»;
• группы личностного роста;
• группы преодоления личностных психологических проблем (неуверенность в себе, самооценка, страхи, лишний вес и т.п.);
• группы нацеленные на улучшение межличностного общения и роста профессионализма управления коллективами — для руководителей.

Требования к участникам группы

Психотерапевтические группы формируются из людей разного социального статуса, пола, возраста, разных социальных ролей, однако существуют определённые общие критерии:

• участники стремятся к вовлечённости, открытости, эмпатии — душевному сопереживанию;
• участники соглашаются не выдавать оценочных суждений и не ранить друг друга словом и делом: высказываются только события собственной жизни и свои чувства;
• психотерапевт также активный участник группы.

Подобранная таким образом группа может быть закрытой, с фиксированным составом, или открытой — с заменами участников. Многие группы настолько эффективны и комфортны для участников, что — даже закрытые — существуют годы!

Как проходят сеансы групповой терапии

Особенности групповой психотерапии требуют следующей очерёдности этапов сессии:

1. Разогрев — активное вовлечение и раскрытие, снятие неловкости.
2. Выбор того, на кого работает вся группа (обычно его запрос резонирует с проблемами большинства).
3. Действие — отыгрывание в различных ролях участниками группы проблемы пациента со сменой этих ролей. При этом целебное психотерапевтическое воздействие получают все участники как в действии, так и в наблюдении со стороны.
4. Обратная связь — обсуждение, в процессе которого каждый сообщает свои ощущения и опыт проживания той или иной роли. Уникальная возможность «заглянуть в голову» окружающих нас в реальной жизни.

В этом разделе я хочу познакомить Вас с такой формой работы, как психологическая (психотерапевтическая) группа. Если Вы никогда не участвовали в подобных группах, то Вам будет немало важно узнать, на каких принципах строится этот метод, и что Вы можете получить в результате участия в группе.

Психотерапевтические группы позволяют исследовать многие феномены отношений (взаимодействия с другими людьми) гораздо быстрее и динамичнее, чем это возможно в индивидуальной терапии .

Например, если человек стеснительный, то он может быстро краснеть, бледнеть, переживать каждый раз, когда ему нужно будет говорить о себе или своих чувствах, отстаивать свою точку зрения, но краснеет и бледнеет он не всегда, а только в определенные моменты своей жизни. Вполне возможно, что когда-то сложилась такая ситуация, в которой ему как будто «не было места» — им могли не интересоваться, считали его мысли или чувства не достойными внимания, просто не уделяли ему достаточно времени. И теперь ему сложно говорить о себе, он привык все переносить молча и каждый раз стесняется рассказывать о своих проблемах, считая себя не слишком значимым человеком.

Зато на группе такая черта характера будет видна в динамике отношений не только окружающим, но и самому человеку, и он гораздо быстрее сможет сделать для себя важные выводы: в какие моменты он стесняется? каких именно проявлений? какие реакции других людей ему «неудобны» или не приятны? что ему нужно сделать, чтобы чувствовать себя лучше и изменить свои представления о себе, приобретя те важные изменения, которые ему нужны? Так, стеснительный человек начинает понимать, какие убеждения или мысли не давали ему возможности быть более активным в отношениях с другими людьми причиняли ему дискомфорт в отношениях.

Поскольку только на психотерапевтической группе мы сталкиваемся с живым процессом общения, все наши свойства и качества личности, стереотипы реагирования и убеждения проявляются гораздо быстрее. Именно поэтому психотерапевтические группы считаются наиболее эффективными с точки зрения проработки качества взаимодействия и личностных приобретений. Поскольку рассчитаны на повышение уровня компетентности в общении.

Участвуя в психотерапевтической группе, Вы понимаете, что в ней нельзя спрятаться, быть неискренним или пребывать в маске.

Участники группы моментально реагируют на неискренность, отвержение, несправедливость, снобизм, высокомерие – на все то, что так мешает обычному человеческому общению.

Поэтому часто психотерапевтические группы называют «живыми», лечебными. Подобный эффект достигается за счет того, что каждый участник делиться с другими своими чувствами, проблемами, желанием найти решение, имеет возможность раскрыться, а также рассказать о том, что с ним происходит в тот момент, когда он стакивается с определенными событиями на группе, что вызывает резонанс и у других участников группы.

Так создается единое поле переживаний, чувств, действий. Благодаря чему, в группе невозможно быть кем-то другим, казаться, а не быть.

Психотерапевтическая группа – не клуб и не группа по интересам . Когда собирается столько людей, заинтересованных в своем личном развитии, получении определенных результатов, уже нельзя говорить о чем-то незначимом, стороннем, не играющим роли в сложившихся отношениях. Ведь на группу приходят люди, которые хотят разрешить серьезные проблемы в отношениях:

Как находить понимание и договариваться?

Как переживать отвержение?

Как научиться нравиться людям?

Как строить и развивать отношения?

Как разрывать отношения, которые себя изжили?

Как разрешать конфликты, отстаивать свои интересы?

Как справляться с переживаниями?

Как и когда, и с кем быть откровенным?

Как выбирать людей для себя?

Что делать, чтобы чувствовать себя более уверенным и защищенным?

Согласитесь, это вполне актуальные вопросы для нашей с Вами жизни, которые требуют внимания и вдумчивого подхода, искренности и активной работы над ними, чтобы добыть те ответы, которые будут приносить удовлетворение и позволят улучшить взаимоотношения в реальном мире, стать более разборчивым и внимательным в отношениях с людьми.

Только благодаря серьезному отношению и энергичному участию в группе, Вы сможете получить ощутимые результаты и почувствуете ценность психотерапевтической групповой работы.

Ценность психотерапевтической группы и участия в ней заключается в том, что только в условиях постепенного осознавания отношений в группе с другими людьми, можно научиться лучше ориентироваться в отношениях в реальном мире и стать более компетентным в общении человеком .

Итак, какой же опыт Вы сможете вынести, участвуя в психотерапевтической группе?

Вы научитесь:

• чувствовать границы другого человека;
• договариваться с другим человеком так, чтобы не навязывать своего мнения, не диктовать условия, а доносить свои мысли и чувства и быть услышанным, быть ясным и понятным, не манипулировать и не шантажировать;
• справляться с тем, когда Вам пытаются что-то навязать, когда с Вами начинают конфликтовать и как с этим обходиться;
• устанавливать доверительные и открытые отношения;
• получать в сложных ситуациях поддержку и понимание;
• оказывать поддержку другим людям;
• говорить «Нет!», если не можете участвовать в каких-либо процессах и отношениях, обосновывать свои отказы, если это требуется и т.п.

Однако каждый человек выносит с группы только то, что ему было интересно и полезно, то, что он способен унести с собой – это говорит о том, что внимание человека часто обращено на те сферы его жизни, в которых он хочет достичь большей гармонии. Вполне возможно, что в следующие годы своей жизни, ему потребуется поработать над чем-нибудь другим, над какими-то другими аспектами своих взаимоотношений.

Ни один тренинг не даст такого детального опыта самоизучения в отношениях и понимания, как длительная психотерапевтическая группа, которая проходит в течение 8 – 9 месяцев.

Если Вы действительно хотите разобраться в том, как Вы строите отношения, какой Вы или какая Вы в отношениях, понять истинные причины Ваших поступков, действий, реакций и выборов, то тогда лучше психотерапевтической группы просто нет метода.

Давайте сравним:

Тренинги дают новые навыки и способы действий, но не дают моментальных изменений. Вы получаете инструмент для дальнейшей работы над собой. Тренинг дает стимул к изменению и показывает путь, как это делать до тех пор, пока новый навык, понимание какого-либо процесса не станет Вашим новым инструментом.

Психотерапия – качественный и тщательный метод самопознания и развития, но занимает достаточно продолжительное время, от года до трех лет и более. Позволяет изучить Ваши возможности, способности, изменить убеждения, поведенческие реакции на многие события, очисться от «старых» ран и заблуждений, а также изучить Ваши особенности построения отношений в паре (камерные отношения). Динамика индивидуальной психотерапии в разы меньше, чем групповая динамика.

Краткосрочная психотерапия – эффективна в работе над конкретной проблемой, в процессе 5- 10 занятий Вы сможете разобраться в процессах и причинах возникновения проблемы и научитесь с ней справляться. Например, краткосрочная психотерапия весьма эффективна в работе со страхами и фобиями.

Только участие в длительной психотерапевтической группе позволит Вам быстрее включиться в отношения, увидеть различные стороны Вашей личности и получить те результаты, изменения, которые Вы хотите получить.

Обычная психотерапевтическая группа идет в течение 9 месяцев. Как правило, группа является «закрытой», то есть после набора в начале года, новые участники не принимаются. Чаще всего продолжительность занятий — раз в неделю по два часа или раз в две недели по три часа. Участники группы обязуются, в случае пропуска занятий, обязательно предупреждать заранее. Правило, действующее для всех без исключения: сведения, полученные на группе, не разглашаются.

Новая группа начинает действовать с октября месяца. О наборе в группу, бонусах и скидках, Вы узнаете из рассылки.

С октября начинает работать новая психологическая группа для женщин «Возвращение к себе «. Читайте более подробную информацию по группе .

Открыт набор в психологические группы

В вечернее время, начало в 19.00 . Стартует с октября.

Психологическая закрытая группа для женщин «Возвращение к себе».

Записаться можно с пометкой названия группы.(запись закрыта)

Статьи

36. Типы психотерапевтических групп.

Помочь лучше разобраться в разнообразии психотерапевтических групп может та или иная классификация групп. Возможны три критерия такой классификации: (1) основная цель группы (совершенствование личности, развитие навыков, решение личностных жизненных проблем, лечение расстройств; (2) способы реализации целей группы (самопомощь, оказание поддержки, психологическое просвещение, анализ группового процесса, клиническая психотерапия); (3) теоретическое основание группы (психоанализ, индивидуальная психология, психодрама, экзистенциальная терапия, клиентоцентрированная терапия, гештальттерапия, трансакционный анализ, поведенческая терапия, рационально-эмоциональная терапия).

ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ГРУППЫ СТОЧКИЗРЕНИЯ ЦЕЛЕЙ

Исходя из основной цели, направляющей работу психотерапевтической группы, среди разнообразия существующих групп, можно выделить 3 типа групп.

Группы совершенствования личности и обучающие группы (участники - здоровые люди).

Группы решения проблем (участники - люди, имеющие жизненные и личностные трудности).

Лечебные группы (клиническая психотерапия) (участники - люди с различными психическими расстройствами, проявляющимися в поведении и эмоциональной сфере).

Группы первого типа лучше всего представляют так называемые группы встреч и Т-группы.

Группы встреч (encounter)

Эти группы предназначены для здоровых людей, стремящихся с помощью группового опыта лучше познать себя, завязать более тесные и искренние отношения с другими людьми, найти и устранить препятствия, мешающие полнее реализовать свои возможности в жизни. В работе группы особенно подчеркивается спонтанность поведения, выражение всех чувств, а также поощряется конфронтация между участниками группы. Процесс группы встреч развивается в пространстве "здесь и теперь", т.е. обсуждаются появляющиеся в группе отношения, возникающие чувства, непосредственный опыт. Продолжительность групп встреч обычно бывает ограничена несколькими десятками часов.

Это наиболее распространенный вариант обучающих групп. Их еще называют тренинговыми группами, группами тренинга чувствительности (sensitivity training). Группы такого типа возникли под непосредственным влиянием теории групп K.Levin"a. В этих группах, как и в группах встреч, также не ставятся лечебные цели. Но в отличие от групп встреч в Т-группах акцентируется не столько совершенствование личности (хотя это может быть одним из результатов работы группы), сколько анализ развития группы - что происходит в группе, когда она проходит стадии своего развития. Основной целью участников Т-группы является совершенствование навыков межличностного общения.

Группы решения проблем (консультирования)

Их выделение связано с происходящим в последние десятилетия отделением психологического консультирования от психотерапии. В группах консультирования решаются различные психологические проблемы, а психотерапия понимается как лечение эмоциональных и поведенческих нарушений.

В данных группах обсуждаются личные, социально-психологические и профессиональные проблемы. Обычно они организуются в определенных учреждениях, например, в школах, центрах консультирования и т.п. Группы решения проблем отличаются от клинических психотерапевтических групп тем, что в своей работе они не стремятся к структурным изменениям личности, работают с осознанными проблемами, решение которых не требует продолжительного времени (например, года или более). В них ставятся больше профилактические и восстановительные цели. Проблемы, "приносимые" участниками в группы такого рода, чаще всего касаются трудностей в личной или профессиональной жизни, кризисных ситуаций.

Группы клинической психотерапии (лечебные группы)

В них ставятся более радикальные цели, чем в вышеописанных группах, главнейшая из которых - большее или меньшее изменение личности клиентов. Степень и характер изменений зависит от теоретической ориентации терапевта. Например, психоаналитически, психодинамически ориентированные психотерапевты стремятся к глубокой реконструкции личности. В клинической психотерапевтической группе работают как с осознанными, так и со скрытыми в подсознании проблемами участников. Любое значительное изменение личности требует времени, поэтому клинически ориентированные группы, в особенности амбулаторные, чаще всего длятся долго (от полугода до двух-трех лет).

Обычно разделяют стационарные и амбулаторные клинические психотерапевтические группы.

Стационарные группы

Группы пациентов с острыми состояниями.

Группы хронических пациентов.

Общая группа персонала и пациентов.

Группы психотерапевтической реконструкции личности.

Амбулаторные группы

Межличностные и психодинамические группы (о группах такого рода в основном и пойдет речь при обсуждении вопроса организации и работы психотерапевтических групп).

Группы изменения поведения и обучения. Примером групп такого типа могли бы быть группы лиц, страдающих ожирением, нервной анорексией, булимией, группы алкоголиков и наркоманов, группы больных с инфарктом миокарда, диабетом и т.п. Целью этих групп является поощрение надежды, обучение навыкам поведения, соответствующим статусу больного, предоставление информации о специфических проблемах, связанных с болезнью, и т.п.

Группы реабилитации.

ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ГРУППЫ

С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ СПОСОБОВ РЕАЛИЗАЦИИ ЦЕЛЕЙ

Группы поддержки во многом напоминают группы самопомощи, но в них участники меньше делятся личными переживаниями, а больше уделяют внимание организации общей деятельности.

В группах психологического просвещения обычно говорят на конкретные темы. Это могут быть конкретные жизненные проблемы, болезни, значительные изменения в жизни, ситуационные кризисы или любые темы, предложенные самими участниками.

Психоаналитические группы

Создаются условия, позволяющие участникам заново пережить ранний опыт жизни в первичной семье. Раскрываются чувства, связанные с прошлыми событиями и переносимые в настоящее поведение.

Группы психодрамы

Освобождаются подавляемые чувства, предоставляется помощь участникам в нахождении новых, более эффективных способов поведения, новых возможностей решения конфликтов

Экзистенциальные группы

Создаются условия для расширения самосознания и устранения препятствий в процессе совершенствования личности; участникам предоставляется помощь в раскрытии свободы выбора и умении пользоваться ею;

Группы, ориентированные на личность

Создают безопасную атмосферу, в которой участники могут изучать свои чувства, помогают участникам стать более открытыми новому опыту и быть более уверенными в себе и своих решениях; побуждают участников жить настоящим; развивают откровенность, искренность и спонтанность; дают возможность участникам "встретиться" с другими и преодолеть чувство отчуждения.

Гештальтные группы

Дают возможность участникам обратить внимание на течение своего непосредственного опыта, побуждают опознать и принять ранее игнорируемые аспекты самости.

Группы трансакционного анализа

Помогают участникам избавиться от "сценариев" и "игр" в своих отношениях; заново оценить свои прежние решения и принять новые, обоснованные более сознательным знанием.

Группы поведенческой терапии

Помогают участникам избавиться от непригодного образа поведения и научиться более эффективному поведению; общие цели разукрупняются до очень конкретных целей.

Группы рационально-эмоциональной терапии

Помогают участникам оценить свое прежнее поведение и планировать изменения; учат их реалистичному и ответственному поведению.