Потемнение зубов как минимум настораживает. Что этим хочет сказать организм? Почему зубы покрываются черным налетом, а иногда и «принаряжаются» с помощью черных точек? Как вернуть своей улыбке естественный цвет?
Появление темного налета, так или иначе, связано с образом жизни человека. К основным причинам почернения зубов относятся:
Чаще всего черный налет наблюдается у взрослых, но есть и исключения. Иногда зубки темнеют у совсем маленьких детей, еще не успевших ни полюбить крепкий кофе, ни поработать с тяжелыми металлами. В чем же причина? До 3-летнего возраста в детском организме происходит формирование микрофлоры кишечника. У ребенка зубы чернеют из-за обычного дисбактериоза, который пройдет сам по себе. В крайнем случае – почерневшие молочные зубки скоро сменятся на постоянные. Естественно, что малыша показать педиатру необходимо: хотя бы ради собственного спокойствия.
Определить причину появления черных точек очень просто – скорее всего, это кариес. Другой вопрос: какой именно – только начинающийся, поверхностный, или же развившийся до пульпита? Ответить сможет только стоматолог, к которому и нужно незамедлительно обратиться.
Если отверстия (фиссуры) не уходят глубоко в зуб, то их очень легко запломбировать. Если же кариес добрался до пульпы, то придется проводить депульпацию и удалять зубной нерв. Желательно не допускать такого развития событий, поскольку зуб становится безжизненным и постепенно начинает разрушаться.
Следует понимать, что отбелить черные точки на зубах в домашних условиях невозможно, поскольку это не косметический дефект, а симптом заболевания.
Любая проблема с зубами требует консультации стоматолога, и черный налет в том числе. Существует множество специальных методик, позволяющих качественно и безвредно очистить зубы. Среди самых популярных процедур такие:
1. Ультразвук. Распространенный способ борьбы с черным налетом, поскольку ультразвуковой аппарат есть практически в каждой клинике, даже не очень «модной». Стоимость обработки одного зуба колеблется от 70 до 150 руб. Ультразвук позволяет удалить твердый многолетний налет и зубной камень, не травмируя эмали и не причиняя боли пациенту.
2. Air Flow. Происходит в буквальном смысле смывание мягкого налета с поверхности зубов при помощи содо-струйного аппарата. Недостатки Air Flow:
Почти всегда для усиления эффекта Air Flow комбинируют с ультразвуком. Стоимость составляет 3000-4000 тыс. руб.
3. Лазерное отбеливание. Единственный минус такой процедуры – высокая цена (может достигать 30 000 руб.). Воздействие лазера на зубы безболезненно, не повреждает эмаль и не провоцирует кровоточивость десен. Результат после отбеливания сохраняется на 4-5 лет.
Если не запускать свои зубы и вовремя обратиться к стоматологу, то эти процедуры успешно вернут естественный цвет улыбки.
Отдельного упоминания заслуживает почерневший зуб мудрости. «Восьмерка» – это рудимент, который не выполняет каких-либо функций: в процессе жевания он не участвует. Поэтому при любых проблемах с третьим моляром чаще всего показано его удаление: это гораздо проще, чем лечить бесполезный зуб, располагающийся у «черта на куличках».
Хотя проводить отбеливание зубов самостоятельно не лучший вариант, иногда посетить стоматолога нет возможности. В таком случае можно испытать на себе один из народных рецептов:
Курильщики и кофеманы могут приобрести специальную зубную пасту R.O.C.S. «Кофе и табак» (примерно 250 руб.) Ее действие направлено на расщепление основы белкового налета и отбеливание от пигментации никотиновыми смолами. Чистить зубы пастой нужно 1 раз в день. Для усиления отбеливающего эффекта не следует ополаскивать рот водой.
Кроме новой пасты, желательно приобрести и новую зубную щетку – электрическую. Она гораздо лучше счищает налет и даже избавляет от зубного камня. Стоимость такой щетки несколько выше, чем обычной, но затраты вполне себя оправдывают.
Черные зубы когда-то были очень модны в Японии, но с тех пор много воды утекло. В современном мире иные стандарты красоты и здоровья, и среди них – белоснежная улыбка.
Проблема: в клинику «Диал-Дент» обратился пациент с пожеланием отбелить потемневший передний зуб. По словам пациента, изменение цвета началось несколько лет назад, после проведенного лечения зуба.
Решение: пациенту показано перелечивание зуба с использованием стоматологического микроскопа и рекомендовано внутреннее отбеливание потемневшего зуба и/или реставрация переднего зуба различными методами (прямая реставрация или виниры).
В ходе диагностики врач выяснил, что значительное потемнение переднего зуба связано с неправильно выполненным лечением каналов зуба, которое проводилось много лет назад. В полости канала зуба осталось органическое содержимое, которое постепенно окрашивало зуб изнутри. Первый этап на пути к нормализации цвета зуба при похожих проблемах — качественное лечение каналов с применением микроскопа и соблюдением эндодонтического протокола. Лечение каналов зуба с микроскопом устранит причину изменения цвета. Следующий этап - выбор метода изменения цвета зуба. Осветлить зуб с помощью обычного отбеливания нельзя, так как изменен не цвет эмали, а потемнели ткани зуба изнутри.
Стоматологические болезни – весьма неприятная проблема, хоть однажды присутствующая в жизни каждого человека. Кому-то доставляет неудобство повышенная чувствительность зубов, у кого-то крошатся зубы и не понятно, что делать в этой ситуации. А кто-то страдает от того, что у него почернел зуб. Это довольно распространенный симптом, на который необходимо обратить внимание.
Изменение цвета зуба (красный, прозрачный, черный) – это распространенная проблема, характерная для стоматологической практики. Чаще всего это происходит из-за установки недостаточно качественных пломб, в составе которых имеется олово. Применение врачом старых материалов, хранимых с нарушениями заданных условий, также приводит к быстрому появлению темных пятен на зубах. Отмирание пульпы и нерва также отражается на внешнем виде зубов – они постепенно чернеют. Визит к стоматологу поможет провести своевременное лечение и не допустить полного разрушения зуба, даже если он уже частично сгнил.
Помимо проблем непосредственно с заболеванием зубов, стоит отметить и потемнение зубов из-за курения и злоупотребления красящими напитками, такими как чай, кофе или разноцветными газировками. Помимо этого, к почернению зубов приводят следующие заболевания:
Наиболее эффективным методом является регулярная профилактика. Курильщикам лучше постепенно отказаться от данной привычки. Стоит более аккуратно употреблять красящие продукты, тщательно очищая зубы после этого. Необходимо и хотя бы раз в год посещать стоматолога, для детального осмотра ротовой полости (это избавит не только от потемнения зуба, но и поможет назначить лечение запаха изо рта).
Не последнюю роль играет и правильное питание. Прекрасно, если есть возможность включить в рацион множество кальцийсодержащих продуктов. Приобретая зубные пасты лучше предусмотрительно изучить их состав, избегая большого количества фтора. После консультации стоматолога можно начать прием медицинских препаратов, назначенных врачом.
Прежде всего – посетить стоматологическую клинику, на проверку наличия и предупреждения кариеса. Проведя лечение с применением современных материалов можно надолго забыть об этой проблеме. Особенно не стоит затягивать с визитом, если болит здоровый зуб или зуб, который только кажется таким.
Интересным решением для избавления от темного цвета, полученного в результате курения или переизбытка фтора, является отбеливание. В домашних условиях для этого применяется заполненная гелем каппа, имеющая в составе перекись карбамида. Заметный результат можно обнаружить через промежуток от трех до шести недель. Более быстрый результат дает профессиональное стоматологическое отбеливание. Однако необходимо учесть, что в этом случае эмаль станет излишне гиперчувствительной.
Под термином «внутренний кариес» рядовой пациент стоматологической клиники понимает обычно болезнь, поражающую ткани глубоко под эмалью зуба. В то же время, врачи знают, что по большому счету, любой кариес поражает именно внутренние ткани зуба, более мягкие и легко повреждаемые, чем эмаль. Поэтому словосочетание «внутренний кариес» может быть применено практически к любому случаю заболевания и по большому счету является тавтологией.
В некоторых случаях про внутренний кариес говорят, когда имеют в виду патологический процесс под коронкой или плохо установленной пломбой. Здесь кариес внутри зуба развивается абсолютно незаметно и для врача, и для пациента, и выдает себя только при охвате патологическим процессом эмали вокруг пломбы (коронки) или при появлении болевых ощущений. Но опять же, это все тот же обычный кариес, просто с нестандартной локализацией.
В большинстве случаев при первом же осмотре зубов бросаются в глаза их стенки (поверхности), пораженные кариесом. Это зачастую вовсе не кариозные полости, а просто серая, потускневшая эмаль, утратившая свой здоровый вид вследствие деминерализации.
Часто стоматолог видит некий «тоннель» в промежутке между зубами, но зонд может из-за плотности межзубного промежутка не проходить в скрытую внутреннюю кариозную полость. Обычно врач показывает пациенту в зеркало сероватые оттенки эмали на фоне развившегося внутреннего кариеса и начинает после проведенной анестезии обработку зуба.
При касании бором серой эмали она почти в 90% случаев уже через пару секунд откалывается и бор проваливается во внутреннюю полость с обилием кариозного, пигментированного, инфицированного и размягченного дентина. Если анестезия проведена врачом правильно, боли нет абсолютно.
Очистку и пломбирование зуба врач проводит строго по протоколу лечения кариеса. Если в зубе уже есть сообщение с пульповой камерой (полостью, где находится нерв), то врач проводит депульпирование и пломбирование каналов с последующей постановкой постоянной пломбы в одно или два посещения.
На фото ниже представлен зуб, в котором под ярким светом заметны глубокие внутренние кариозные полости:
На следующей фотографии показан , то есть локализованный в области естественного рельефа зубов. Под такими потемнениями внутри тоже часто скрываются значительно разрушенные ткани, не сразу обнаруживаемые при обычном осмотре:
В домашних условиях такой «внутренний кариес» обнаружить практически невозможно. Он выдаст себя только при обширном повреждении дентина и появлении болей в зубе при включении пульпы в патологический процесс. Именно поэтому так важны профилактические визиты к стоматологу, который специальными методами сможет обнаружить кариес при любой его локализации и вылечить зуб раньше, чем потребуется его депульпирование (удаление нерва).
Причины кариеса в глубоко расположенных тканях зуба аналогичны таковым для кариеса с любыми другими видами его локализации. Болезнь развивается вследствие следующих факторов:
Обычно кариес развивается под влиянием комплекса из нескольких таких факторов.
В любом случае, именно в глубоких, находящихся под эмалью частях зуба, кариес развивается быстрее всего из-за большей восприимчивости тканей здесь к действию кислот. Поэтому нередки ситуации, когда под едва заметным (а то и вообще незаметным невооруженным взглядом) отверстием находится обширная разрушенная кариозным процессом полость.
На заметку:
Именно поэтому эмаль почти всегда отламывается (сходит куском) тогда, когда уже сформировалась большая кариозная полость, поражающая слои размягченного инфицированного дентина. То есть, эмаль долго может держать нагрузку, нависая над скрытой кариозной полостью, часто ничем ее не выдавая.
Кариес внутри зуба диагностировать значительно сложнее, чем обычный, имеющий проявления на поверхности эмали. Однозначно его можно заметить при использовании следующих методов диагностики:
Кроме того, запущенный внутренний кариес вызывает боли у пациента, сначала несильные и возникающие в основном при пережевывании жесткой пищи и попадании на зуб очень холодных продуктов, и усиливающиеся по мере прогрессирования болезни. Если зуб без видимых повреждений начинает регулярно болеть, нужно непременно явиться к стоматологу на осмотр.
В качестве вспомогательных для диагностики и подтверждения кариеса внутри зуба могут применяться следующие методы:
Во всех случаях развития кариеса внутри зуба для его лечения требуется вскрытие эмали, удаление пораженного дентина и пломбирование зачищенных полостей. В запущенной форме внутренний кариес приводит к необходимости удаления нерва и пломбирования каналов.
Ещё более тяжелыми являются ситуации, когда кариесом изнутри зуба повреждается весьма значительный объем тканей, и он либо после их удаления, либо просто из-за размягчения, раскалывается. В этой ситуации часто по показаниям приходится удалять зуб с последующей установкой импланта по желанию пациента, либо обходиться современными методиками протезирования.
На заметку
Раскол расколу – рознь, поэтому зубо-сохраняющие методики могут предусматривать, например, реставрацию зуба на титановом (анкерном, стекловолоконном) штифте после тщательного его внутриканального лечения + установку коронки (металлокерамики, штампованную, цельнолитую и т. д.), могут предполагать подготовку зуба под вкладку, установку вкладки + коронки. Вариантов может быть много.
Иногда повреждения оказываются достаточно обширными, но при них удается сохранить корни зуба, удалив из них пульпу. В таких случаях удается обойтись установкой коронки.
В любом случае, после обнаружения кариозной полости врач проводит ее вычищение с помощью бора. Если такие ткани подходят вплотную к пульпе, удаление их может быть болезненным и чаще всего производится с применением местной анестезии.
Из стоматологической практики
Бывают неоднозначные ситуации, когда область пульпы при зачистке кариозной полости ещё не вскрывается, но боль при работе врача пациент уже начинает испытывать. Однозначно нельзя сказать, стоит здесь проводить депульпацию, или нет. Без депульпации после установки пломбы она может при жевании начинать беспокоить нервные окончания и вызовет боль. Некоторые врачи склонны депульпировать такой зуб, чтобы не пришлось проводить повторные работы, если после установки пломбы больной начнет испытывать боли. Другие стоматологи подробно объясняют ситуацию пациенту и принимают решение совместно с ним. Следует учитывать, что многие пациенты очень трепетно относятся к сохранности своих зубов в «живом» виде и готовы рискнуть, чтобы ещё несколько лет походить с зубом с сохраненной пульпой, если после простого пломбирования боли возникать не будут.
В целом же, даже при глубоком кариесе удалять нерв приходится, согласно статистике, менее чем в трети случаев, а удаление самого зуба из-за глубоко проникшего кариеса - вообще достаточно редкая ситуация.
Избежать развития кариеса глубоко внутри зуба можно, если регулярно проходить профилактические осмотры у дантиста и выявлять появление болезни еще на стадии пятна. При таком подходе с высокой степенью вероятности получится избежать депульпации, а при отсутствии скрытого кариеса можно даже будет обойтись без вскрытия зуба и пломбирования.
Для предотвращения появления даже самых ранних признаков кариеса необходимо соблюдать следующие меры профилактики:
При предрасположенности к кариозному поражению зубов следует посоветоваться с врачом и по его рекомендации принимать препараты кальция и фтора в виде таблеток или специальных растворов.
Дополнительной мерой профилактики могут быть жевательные резинки, содержащие вместо сахара ксилит. Их следует жевать в течение 10-15 минут после приема пищи для усиления выработки слюны и очистки промежутков между зубами.
В комплексе при систематичном применении такие меры профилактики обеспечат надежную защиту от повреждения зубов, и даже при появлении первых признаков кариеса врач сможет успеть ликвидировать патологию еще до распространения ее в глубокие ткани под эмалью.
Если потемнел зуб, что делать? Это частый вопрос. Разберемся в нем подробнее.
Молочные зубы так называются благодаря особенному белому оттенку зубной эмали. Но порой родители замечают то, что у их детей зубки теряют свой первоначальный цвет, а вместе с тем чернеют. В нашей статье расскажем о том, что служит причиной того, что потемнел зуб у детей и взрослых, а также выясним, чем опасна чернота на зубах и что требуется делать в подобных ситуациях, а, кроме того, почему нельзя оставлять черноту резцов без терапии. Начнем с рассмотрения причин потемнения.
Негативных факторов, способных приводить к тому, что потемнел зуб, существует достаточно много. Некоторые из них являются обратимыми при правильной терапии. Но большинство из них настолько меняют зубную структуру, что вернуть первозданный вид становится невозможным. Кроме этого, чернота на зубах является признаком серьезных патологий, которые способны приводить к тяжелым последствиям и осложнениям.
Наиболее распространенной причиной того, почему потемнел зуб, является несоблюдение гигиены ротовой полости. В том случае, если ребенок систематически не чистит свои зубы или выполняет эту процедуру плохо, то на эмалевой поверхности скапливается налет из остатков пищи. Сначала у него светлый оттенок, но позже он уплотняется, в него начинают впитываться красящие вещества продуктов. Так зубы у людей постепенно чернеют.
Употребление пищи и напитков, содержащей пигменты темных оттенков, тоже является причиной потемнения зубов у взрослых и детей. При этом варианте резцы чернеют непосредственно сразу после пищи. Оттенок может при этом зависеть от интенсивности красящего компонента и от наличия налета на эмалевой поверхности.
Детские зубки сильнее подвержены кариесу, чем у взрослых. Это связано с малой плотностью зубной ткани, а, кроме того, с некоторыми особенностями иммунной системы и плохим выполнением чистки. Вследствие этого кариозные поражения могут распространяться на все зубы за очень короткий срок. В этом случае на эмалевой поверхности будет сначала видно темное пятно, которое быстро почернеет и увеличиться в размерах. Порой бывает так, что кариозная полость может распространяться вглубь зуба без внешнего дефекта. Тогда черными резцы становятся не снаружи, а с внутренней стороны.
Почему может потемнеть зуб у ребенка?
В детском возрасте частым явлением выступают различные травмы. Бывает так, что потемнел зуб после удара у ребенка. Так легко можно повредить сосудистые пучки, которые располагаются внутри пульпы. В том случае, если при этом возникает гематома, то зуб начинает приобретать неестественный темный оттенок из-за попадания гемоглобина и прочих пигментов в зубную ткань.
У маленьких детей употребление некоторых медицинских средств (к примеру, антибактериальных из категории тетрациклина) может спровоцировать накопление лекарственного вещества в эмалевых тканях. Это ведет к тому, что даже самый первый зубик у ребенка лезет черным.
Еще почему может потемнеть зуб у ребенка?
Флюороз является патологией, возникающей из-за избыточного употребления фтора. Он обычно связан с большой концентрацией этого элемента в воде, или с чрезмерным употреблением медикаментов с таким компонентом или неправильно подобранной пастой для чистки. При этом заболевании на детских зубах образуются черные точки, способные сливаться в обширные темные пятна между собой. Параллельно возникает симптоматика поражения костной и мышечной системы.
У детей, которые старше двух лет, популярным методом профилактики кариеса является серебрение. Эта процедура предполагает проведение обработки поверхности эмали раствором, который содержит ионы серебра. Этот препарат взаимодействует с верхним слоем эмали, образуя черный налет, из-за чего зубы сильно темнеют, приобретая неряшливый вид.
Что делать, если потемнели передние зубы?
К сожалению, далеко не всегда можно детским темным зубам вернуть природный молочный оттенок. В том случае, если потемнение эмали вызвано скоплением налета из-за неправильной очистительной техники, то посещение кабинета стоматолога вполне в состоянии решить данную проблему. Доктор выполнит осмотр, а, кроме того, сделает профессиональную чистку от плотного отложения на зубах.
Почернение эмали от пищевых красителей устраняют даже в домашних условиях. Для этого требуется несколько раз тщательно почистить зубы и как следует прополоскать рот. После первой чистки цвет эмали уже обязательно станет значительно светлее. В том случае, если происходит окрашивание в черный цвет, то в этой ситуации эффективной станет только профессиональная чистка во врачебном кабинете.
Итак, у ребенка потемнели молочные зубы.
При наличии кариеса главной задачей лечения является сохранение зубов, особенно если молочные зубы еще не меняются, а малыш не достиг шести лет. При этой болезни черный цвет обуславливается скоплением некротизированной массы, колоний бактерий и остатков пищи, которые в особенности восприимчивы к окрашиванию пищевым пигментом. После того как врач удалит всю погибшую зубную ткань и запломбирует полость, чернота обязательно уйдет, а зубы снова станут светлыми. В исключительных случаях, когда отсутствует возможность вылечить кариес, проводят удаление пострадавшего зуба.
В том случае, если причина почернения заключается в травме, которая приводит к разрыву сосудов пульпы и образованию гематомы, то доктор при терапии будет оценивать возможность лечения, исходя из признаков пульпита. Если признаки воспаления отсутствуют, то специфическое лечение не потребуется. Но, к сожалению, вернуть природную белизну уже не получится.
В настоящее время крайне редко у детей встречаются которые вызваны неправильным приемом медикаментов. Если же подобная проблема происходит с молочными резцами, то решить ее до их естественной смены не получится. В этом случае важной будет являться гигиена рта, чтобы не потемнели молочные зубы еще больше.
Поменять цвет эмали при флюорозе не всегда возможно. Главное в терапии такой патологии - это остановить ее дальнейшее прогрессирование посредством снижения количества употребляемого фтора. Избавиться от налета после процедуры серебрения невозможно. Поэтому данную процедуру не рекомендуется делать детям школьного возраста, так как она создает косметический дефект, способный стать причиной крайне негативной реакции со стороны сверстников.
Предупредить почернение зубов у детей совсем не сложно. Родителям нужно не забывать о нескольких следующих правилах:
При необходимости лечения неглубокого кариеса или в рамках его профилактики альтернативой серебрению служит процедура глубокого фторирования. Такая манипуляция позволяет избегать образования непривлекательного черного налета и при этом демонстрирует более высокую эффективность.