В каких случаях не оплачивается больничный лист. Не оплачивают больничный лист: что делать

Любой сотрудник даже после ухода с работы еще имеет некоторые социальные гарантии. В том числе ему полагается оплата больничного листа после увольнения. Далеко не все сотрудники знают о том, что у них имеется такое право и поэтому мало кто пользуется такой возможностью. Но в данной ситуации очень важно знать, в какие именно сроки это возможно и при наличии каких условий.

В 2017 году процедура оплаты больничного листа достаточно простая. Работнику просто достаточно принести на последнее место работы свою трудовую книжку и сам больничный лист. При этом существует целый ряд нюансов, которые также детализируют ответ на вопрос, оплачивается ли больничный:

  • уволенный имеет право на оплату больничного только в течении 30 дней после увольнения (больница должна как минимум открыть больничный лист в этот период, но не обязательно успеть закрыть его);
  • оплачиваться будет только период болезни самого сотрудника. Если он оформлял лист нетрудоспособности по уходу за ребенком, то в такой ситуации выплата не осуществляется;
  • если работник одновременно работал на нескольких работах, то необходимо копии больничных предоставить во все организации;
  • в 2017 году работник имеет право на подобную выплату лишь в том случае, если после увольнения он нигде больше не работал. Подтверждением этого как раз и будет трудовая книжка, где точно можно увидеть, что именно это место работы является последним, с точным указанием даты увольнения.

Все эти документы человек должен предоставить в установленные сроки в отдел кадров организации, где он работал.

Сроки и размер выплат

Если больничный был открыт в первые 30 дней после расторжения трудового договора, то сотрудник имеет полное право требовать оплаты листа нетрудоспособности. Обратиться за выплатой в организацию он имеет право в течении 6 месяцев после выздоровления. В некоторых случаях данный срок может быть и продлен, но для этого потребуется уже официальное решение Фонда Социального Страхования. Подобное возможно лишь в тех случаях, когда болезнь действительно была настолько тяжелой, что человек в силу объективных причин не могу в установленный срок обратиться к работодателю со всеми документами для осуществления выплаты.

В 2017 году больничный лист после увольнения подлежит оплате в полном объеме. Но вот только этого документа будет достаточно лишь тогда, когда человек болел не более 1 месяца. Если же болезнь была слишком тяжелой и человек проболел более длительное время, то в таком случае для осуществления выплат потребуется уже заключение специальной медицинской экспертизы (врачебной комиссии).

Данное пособие увольняемый должен получить в течении месяца после предоставления всех необходимых документов на бывшее место работы. Если эти сроки будут нарушены больше чем на 2 месяца, то по трудовому законодательству работодатель может быть оштрафован.

Единственный важный нюанс в данном случае составляет размер выплат. Если в то время, когда сотрудник работает, оплата больничного листа напрямую зависит от количества отработанного времени, то после того, как он решает уволиться, размер выплат для всех будет стандартным. В 2017 году эта сумма составляет 60% от среднего заработка, который сотрудник получал последние 2 года. Также на размер выплаты абсолютно не влияет, по какой причине сотрудник решил увольняться (после увольнения по собственному желанию, по соглашению сторон и т.д.) – оплата будет стандартна абсолютно в каждом случае.

Также интересен тот факт, что для каждого года устанавливается максимальная сумма годового заработка, которая может браться в расчет при подсчете среднего заработка за день. Если даже у работника была зарплата и выше, то в полном объеме получить ее не удастся – только максимум от той суммы, которая предусмотрена трудовым законодательством.

Оплачивается данная сумма из бюджета Фонда Социального Страхования. Сам работодатель должен выплатить работник сумму лишь за первые 3 дня болезни. Если же работник заболел, а затем уже изъявил желание уволиться, то в таком случае оплата происходит на общих основаниях, как и для всех работников организации.

Особые случаи

Многих смущает ситуация, если имело место сокращение сотрудника с работы. Но в данном случае в 2017 году предусмотрена абсолютно стандартная процедура выплат в данной ситуации также. Человек имеет право со всеми документами обратиться в организацию в течении полугода после выздоровления и получить положенную выплату.

Исключение составляет лишь тот случай, когда организация полностью прекратила свое существование. В случае ликвидации предприятия за оплатой листа нетрудоспособности следует обращаться в ФСС.

То же самое следует делать и если человек уже стал там на учет и получает пособие по безработице. В таком случае ему положена оплата в размере всего пособия. Документы, которые он предоставляет, точно такие же. Трудовая книжка – подтверждение того, что человек на данный момент нигде не работает. При этом оплата также осуществляется в течении месяца после подачи всех нужных документов.

Единственное важное исключение, изначально предусмотренное трудовым законодательством, — больничный по беременности и родам. Это не страховой случай и поэтому уволенной положены оплаты только на общих основаниях. Она может претендовать лишь на оплату обычного больничного из-за болезни или травмы. Такой лист нетрудоспособности оплачивается лишь тогда, когда сотрудница уходит на больничный в течении 30 дней после увольнения и при этом уходит с работы она по серьезным причинам (необходимость ухаживать за инвалидом-родственником или из-за переезда мужа по месту службы).

Когда могут отказать

Основанием для отказа в выплате не будет выходное пособие, выданное до этого, либо отсутствие средств на счету компании. Для этого достаточно просто сделать запрос в Фонд и получить необходимую сумму.

Даже если до этого был составлен договор с работодателем, по которому не предусмотрены данные оплаты, то все равно это не является поводом для отказа. Данный пункт соглашения будет являться неправомерным и поэтому исполнять его не обязательно.

Иногда же работодатель имеет полное право отказать в оплате, если на то есть существенные основания:

  • суицид работника (из-за этого он и утратил временно трудоспособность);
  • специальное причинение вреда своему здоровью (для получения оплаты);
  • здоровье человека ухудшилось из-за совершенного им преступления.

Это единственные законные основания отказать человеку в выплатах. Во всех остальных случаях работодатель обязан все оплатить или же работник имеет полное право обратиться в Трудовую Инспекцию или суд для защиты своих прав и принудительного взыскания выплаты с работодателя.

Важно, чтобы сотрудник помнил о своем праве в течении месяца после ухода с работы получить оплату своей временной нетрудоспособности. Необходимо отстаивать это право у своего работодателя либо в Фонде. В таком случае, если основания действительно будут существенными, в течении месяца можно будет получить положенную выплату.

– документ, дающий право на временное освобождение от работы из-за временной утраты трудоспособности. Больничный выдается не только по болезни самого работника, но и в случае заболевания ребенка или необходимости ухода за недееспособным родственником. Время пребывания на больничном оплачивается согласно законодательству, и каждый работник должен знать о положенных ему выплатах.

Уважаемые читатели! В статье рассказаны типичные способы того, как решать юридические проблемы. Ваш случай индивидуален.

Больничный лист — это доказательство болезни

Больничный является основным подтверждением факта временной нетрудоспособности: это основание для освобождения от обязанностей, а также финансовый документ, на основании которого бухгалтерия начисляет положенные сотруднику .

Важно знать, когда открывается и когда оплачивается больничный лист: этот документ заполняется врачом в день обращения пациента, больничный закрывается после выздоровления и выдается на руки .

Сотрудник приносит больничный лист в бухгалтерию, и ему обязаны выдать начисленную компенсацию из фонда социального страхования в течение 10 дней. На практике это правило соблюдается не всегда: чаще всего выплаты по больничному листу включаются в основную зарплату. К примеру, если человек вышел на работу после болезни 4-ого числа, компенсацию за пропущенные дни он получит только 20-ого вместе с основной зарплатой.

Работодатель имеет право проверить подлинность больничного листа: участились случаи подделки документов, в крупных городах даже медицинские учреждения с солидными названиями нередко предлагают выдачу «липовых» больничных. Если возникли сомнения в подлинности, работодатель может сделать запрос в фонд социального страхования и проверить номер документа, а также обратиться в медицинское учреждение. Поскольку проверка требует времени, она может увеличить сроки выдачи .

Как рассчитывается компенсация по болезни?

Больничный лист должен оплачиваться!

Компенсация по больничному листу не имеет фиксированного значения, ее размер зависит от того, каков сотрудника на данном предприятии. Больничный оплачивается из расчета среднего дневного заработка, выплаты рассчитываются следующим образом:

  1. Если страховой стаж сотрудника в данной организации превышает 8 лет, он получит полную сумму компенсации за время болезни.
  2. При страховом стаже в 5-8 лет размер компенсации составит 80% от обычного заработка.
  3. Если стаж меньше 5 лет, то работник может рассчитывать на оплату 60% основного заработка.
  4. Если больничный оплачивается уже после увольнения, то размер компенсации составит 60% заработка независимо от того, каким был страховой стаж. Это происходит, если работника заболел еще в период пребывания на работе, а больничный предъявил уже после , либо если сотрудник заболел сразу после увольнения, не успев устроиться на новое место работы.

Сумма компенсации рассчитывается на основе средней зарплаты за последние 2 календарных года.

Если сотрудник проработал менее этого срока, он может предоставить справку 2-НДФЛ о доходах на предыдущем месте работы, тогда больничный будет начисляться по этому значению. По среднему заработку за год рассчитывается размер заработка за 1 день, и это значение умножается на количество рабочих дней, проведенных на больничном, и на коэффициент по стажу. Полученная сумма станет размером компенсации за время на больничном.

В некоторых случаях компенсация за больничный рассчитывается не по среднему заработку за2 года, а по МРОТ, который на 2016 год составляет 6204 рубля. Чаще всего такой вариант расчета используется в следующих случаях:

  • Общий срок страхового стажа составляет менее полугода. Нередко люди годами работают неофициально без записей в , а при расчете больничного может учитываться только время официального трудоустройства.
  • Работник еще не успел получить зарплату в данной организации. Если сотрудник заболел, только устроившись на работу, компенсация за больничный будет рассчитываться по МРОТ.
  • Сотрудник работает на данном предприятии на полставки. При частичной занятости для расчета компенсации за основу берется половина МРОТ.

Больничный должен оплачиваться по МРОТ, если официальный заработок сотрудника меньше этого значения. Не секрет, что на многих предприятиях работники получают официальный оклад меньше МРОТ, а большая часть зарплаты начисляется в виде премии, чтобы сократить налоговую нагрузку на предприятие. В подобных случаях размер компенсации по больничному не может быть меньше установленного законом минимума.

В некоторых ситуациях больной сотрудник раньше времени возвращается на работу, нарушая предписанный режим. В этом случае больничный оплачивается по МРОТ, а работодатель решает вопрос о начислении обычной зарплаты.

Правила расчета больничного по уходу за ребенком

Больничный лист — официальный документ

Еще сложнее будут расчеты, если начисляются компенсации не по временной нетрудоспособности сотрудника, а : в этом случае учитывается тип лечения, возраст ребенка и другие обстоятельства. Если он проходит амбулаторное лечение, в полном размере оплачиваются только первые 10 дней пребывания на больничном, за остальные дни начисляется 50%-ная компенсация дневного заработка.

При лечении ребенка в условиях стационара размер выплат зависит от страхового стажа сотрудника. Размер компенсации за больничный зависит и от возраста ребенка, он рассчитывается следующим образом:

  1. До 7 лет. На оплачиваемом больничном по уходу за детьми родитель может пробыть не больше 60 дней в год, но оплачиваться в полном размере будет весь период.
  2. 7-15 лет. выплачивается в полном размере не более чем 45 дней в году.
  3. До 18 лет. В этом случае оплачивается больничный по уходу за ВИЧ-инфицированными детьми и детьми-инвалидами, в первом случае срок ухода не ограничивается. Пособие по уходу за детьми-инвалидами выплачивается не более чем 120 дней в году.

Ухаживать за больным ребенком могут не только родители, но и бабушки, дедушки или другие . В этом случае они также имеют право получить листок временной нетрудоспособности и пособие из фонда социального страхования. Пособие рассчитывается аналогичным образом, больничный лист оформляется на имя бабушки или дедушки ребенка и предоставляется в бухгалтерию по месту их работы.

Как долго сотрудник может находиться на больничном?


Больничный лист оплачивается, учитывая разные нюансы

Длительное пребывание работника на больничном не может по закону являться основанием для увольнения. Любое отклонение от этого правила является нарушением прав сотрудника, и можно добиваться восстановления на работе . Более того, даже при длительном пребывании на больничном сохраняется право работника на оплачиваемый отпуск, и период нетрудоспособности в дни отпуска не входит.

Однако во всех случаях период нетрудоспособности должен подтверждаться документом установленного образца. По Приказу Минздравсоцразвития №624н больничный лист врачебная комиссия моет выдавать на срок не более 10 месяцев. При некоторых специфичных заболеваниях, например, при туберкулезе, этот срок может быть продлен до 12 месяцев, но больничный необходимо будет продлевать через каждые 15 календарных дней.

Если сотрудник находится на больничном более 4-х месяцев, он будет направлен на МСЭ – медико-социальную экспертизу. В зависимости от ее результатов работодатель может перевести работника на новую , соответствующую состоянию его здоровья. Если такой должности в штате нет, или работник не соглашается на перевод, трудовые отношения можно расторгнуть. Только в этом случае работодатель имеет право официально уволить работника, находящегося на больничном, без заключения МСЭ такой шаг является нарушением закона.

На практике требования законодательства соблюдаются не всегда. Если сотрудник часто болеет, ему могут предложить : решение в этом случае он должен принимать самостоятельно, никто не вправе уволить его силой, если нет других законных оснований.

Стоит ли покупать поддельный больничный?

Больничный лист заполняется строго по форме

Наверное, у каждого работника хотя бы раз возникал соблазн получить поддельный больничный и отдохнуть от работы на законных основаниях. Однако таким мыслям лучше не поддаваться: «липовый» документ может стать причиной очень неприятных последствий:

  • Увольнение по статье, вследствие чего в дальнейшем возникнут проблемы с трудоустройством. Система учета больничных листов в ФСС исключает возможность покупки поддельного документа, не поддавайтесь на уговоры .
  • Требование возместить ущерб, причиненный предприятию. Если факт подделки раскроется, из вычтут все деньги, начисленные как компенсацию за период нетрудоспособности.
  • Уголовное преследование. Подделка документов считается преступлением, и обладателю поддельного больничного грозит крупный штраф, исправительные работы или даже арест на срок до полугода. При этом в любом случае отсутствие на работе будет признано прогулом, в результате чего сотрудника все равно уволят.

Таким образом, последствия подделки документа окажутся слишком серьезными, чтобы идти на рискованный и безответственный шаг. Если же выяснится, что поддельный документ получен за взятку, наказание может быть еще более суровым.

Листок нетрудоспособности – способ социальной поддержки работника, обеспечивающий выплату компенсации в период нетрудоспособности. Не стоит злоупотреблять законным правом, отношения между работником и работодателем должны оставаться в рамках правового поля. Правильно заполненный больничный будет оплачен по закону, поможет быстрее восстановиться и вернуться к обычному труду.

Как оплачивается больничный лист можно узнать также из видеоматериала:

К сожалению, человеческий организм не машина, и он подвержен самым различным заболеваниям. Однако в соответствии с действующим трудовым законодательством, работодатель обязан предоставить и оплатить работнику больничный в случае, если тот заболел и способен документально подтвердить данный факт.

Вместе с тем одним из самых распространенных вопросов является компенсация расходов сотруднику после его увольнения. У трудового законодательства есть собственное мнение на этот счет. Сегодня поговорим о том, оплачивается ли больничный человеку, который заболел после окончания работы у конкретного работодателя и что думают специалисты по данной теме?

У вас есть месяц

Больничным листом называется документ, подтверждающий временную нетрудоспособность заболевшего работника. В соответствии с действующим трудовым законодательством, расходы на лечение сотрудников работодатель обязан частично компенсировать. В 2016 году расчет выплат подобного рода производится исходя из следующих факторов:

  • страховой стаж, который рассчитывается за период официальной трудовой деятельности работника у работодателей, уплачивающих налоги в ФСС;
  • среднесуточный заработок, который рассчитывается за последних 2 года официальной трудовой деятельности сотрудника. При этом данный факт должен подтверждаться лицом документом о среднем доходе, который он может получить у работодателя.

В соответствии с положениями Трудового кодекса РФ, после увольнения работники имеют право на получение оплаты по больничному в течение месяца после даты получения трудовой книжки. Данная норма применяется ко всем лицам, работающим официально и уплачивающим страховые взносы в Фонд социального страхования. Вне зависимости от того, кем вы работали – военнослужащим или водителем, программистом или поваром, – предприятие обязано покрыть ваши расходы по больничному.

Важной особенностью получения компенсаций подобного рода после увольнения является тот факт, что средства на оплату больничного перечисляет не сам работодатель, а именно Фонд социального страхования. Компания, где до этого работал заболевший сотрудник, обязана оплатить только первые трое суток, остальные расходы ложатся на плечи непосредственно ФСС. Однако не следует забывать и о некоторых нюансах получения выплаты.

В первую очередь к ним можно отнести непосредственно сроки обращения. Получение компенсации возможно в случае, если вы заболели не позднее, чем спустя 30 дней после увольнения. При этом обратиться к бывшему работодателю за оплатой больничного вы можете не позднее, чем через полгода с официальной даты расчета и получения на руки трудовой книжки.

Разберем пример такой ситуации: вы рассчитались 1 марта, а заболели 15 марта. В таком случае вы имеете возможность обратиться к бывшему работодателю с требованием оплаты больничного до 1 сентября. Если же вы заболели, скажем, 2 апреля – вы уже не получите своих денег. Аналогично и в случае, если вы обратитесь за оплатой больничного, условно 15 сентября, т. е. более чем через полгода после увольнения.

Еще одной тонкостью процедуры является факт вашего последующего устройства на работу. Если вы успели найти новое рабочее место после увольнения, оплачивать больничный обязан уже новый работодатель. Ваша бывшая компания уже не должна компенсировать вам затраты на лечение.

Для оплаты больничного после увольнения вам понадобятся следующие документы:

  1. Удостоверение личности.
  2. Копия трудовой книжки, в которой отсутствует пометка о новом трудоустройстве.

Обращаем ваше внимание: получить деньги вы можете только в том случае, если больничный был выдан лично вам как работнику. Отпуска по уходу за ребенком или заболевшим родственником после увольнения не оплачиваются.

Что касается финансового аспекта ситуации, в данном случае также существует один немаловажный нюанс. В соответствии с трудовым законодательством, больничный действующему работнику оплачивается в полном размере от среднесуточного заработка. Таким образом, если вы зарабатывали в среднем 1 000 рублей в день, работодатель и ФСС обязаны компенсировать эту сумму. После увольнения сумма изменяется и составляет лишь 60% от среднесуточного заработка сотрудника. Таким образом, если вы зарабатывали 1 000 рублей в сутки, то в такой ситуации вы сможете получить только по 600 рублей за каждый день болезни.

Мы разобрали основные моменты компенсации больничных работникам после увольнения. Но причины и жизненные обстоятельства у каждого могут быть разные. Далее разберем несколько ситуаций и поговорим, как производится расчет в таком случае.

Особые случаи

Итак, прежде чем разбираться в каждом основании для увольнения по отдельности, сначала поговорим о том, как производится оплата, если вы успели встать на биржу. В таком случае компенсацию вам выплатит не бывший работодатель, а непосредственно служба занятости населения. При этом размер выплаты будет идентичен среднесуточной сумме пособия по безработице. Регулирование данной нормы осуществляется в соответствии с нормами Федерального закона «О занятости населения в Российской Федерации».

Существуют и некоторые особенности выплат, связанные непосредственно с основаниями увольнения сотрудника. Разберемся в них далее:

  1. Увольнение по собственному желанию. Причина, которая встречается чаще всего. Работник уведомил работодателя о собственном увольнении за 2 недели, как и предусмотрено действующим законодательством. Но так сложилось, что внезапно заболел и не может выйти на новое рабочее место. В таком случае компания, где он работал, обязана компенсировать больничный на общих основаниях. Как уже говорилось выше, работник получит свою оплату в том случае, если обратится не позднее, чем через полгода после увольнения, не станет при этом на учет в службе занятости и не найдет себе новое место работы. Более того, в случае серьезного заболевания работника, ввиду которого он не может обратиться к работодателю в установленные сроки, он все равно имеет право на получение средств. В данном случае решение будет приниматься непосредственно Фондом социального страхования, который оценит ваши обстоятельства и примет решение относительно размера компенсации.
  2. Увольнение сотрудника ввиду сокращения штата. Компенсация больничных в данном случае происходит вместе с выплатой выходного пособия. Если сотрудник заболел уже после его получения, основания получения денег также общие: заболевание не позднее месяца с момента увольнения, обращение не позднее полугода, аналогичный перечень документов и т. д. Однако случается и такое, что работник попадает под сокращение в связи с ликвидацией предприятия. Что делать в таком случае? Если вам не к кому обратиться за оплатой больничного, данные функции возлагаются непосредственно на Фонд социального страхования, который обязан возместить ваши убытки в предусмотренном законом размере.
  3. Оплата пособия по беременности и родам уволенной сотруднице. В данном случае работодатель не обязан выплачивать пособие по беременности и родам. В соответствии с действующими Правилами выплат подобного рода, компания должна оплачивать только больничные по заболеваниям и травмам бывшего работника. Однако в данном случае существует и немалое количество нюансов. В первую очередь следует помнить, что беременная женщина не может быть уволена без собственного согласия. Если компания внезапно пойдет на такой шаг, будущая мама сможет легко обжаловать данное решение и выиграть дело, получив компенсацию. Трудовые отношения в данном случае могут быть разорваны только «по согласию сторон».
    Во-вторых, в соответствии с действующим Постановлением «Об утверждении Положения о назначении и выплате государственных пособий гражданам, имеющим детей», беременные женщины могут рассчитывать на получение пособия по беременности и родам лишь при соблюдении двух условий. Первое – отпуск по данному основанию наступил не позднее 30 дней с момента увольнения. Второе – наличие уважительной причины увольнения, например, переезд, в связи с переводом мужа на другое место работы/службы, тяжелое заболевание родственников, проблемы со здоровьем, вызванные неподходящим климатом и т. д. В иных случаях претендовать на пособие по беременности и родам от предыдущего работодателя женщина не может.

На практике встречаются и другие, дополнительные ситуации, в которых листок нетрудоспособности не подлежит оплате.

9 примеров, когда не оплачивается больничный

Рассмотрим на конкретных примерах, в каких случаях не оплачивается больничный лист.

1. Случаи наступления нетрудоспособности в периоды, когда работник освобожден от работы (п. 1 ч. 1 ст. 9 Закона № 255-ФЗ, пп. «а» п. 17 Положения).
Примерами таких периодов являются:
учебные отпуска (статьи 173, 174, 176 Трудового кодекса РФ, далее – ТК РФ);
– участие в коллективных переговорах (статья 39 ТК РФ);
– направление в командировку (статья 167 ТК РФ)
– медосмотр для воинского учета (п. 1 ст. 6 Федерального закона от 28.03.1998 N 53-ФЗ “О воинской обязанности и военной службе”) и др.
К этим периодам не относятся периоды ежегодных оплачиваемых отпусков.

2. Если работник заболел в период, когда он отстранен от работы и ему не начисляется заработная плата (п. 2 ч. 1 ст. 9 Закона № 255-ФЗ, пп. «б» п. 17 Положения).
Например, если работник отстранен от работы в связи с состоянием опьянения, выявлением противопоказаний при выполнении конкретного вида работ, когда приостановлено его специальное право (например, вождения), что влечет невозможность выполнения прежней работы и др. (статья 76 ТК РФ).

3. Если работник заболел в период заключения под стражу (статья 108 УПК РФ) или в отношении него применен такой вид наказания, как административный арест (п. 3 ч. 1 ст. 9 Закона № 255-ФЗ, пп. «в» п. 17 Положения статья 3.9 КоАП РФ).

4. Если утрата нетрудоспособности произошла в период судебно-медицинской экспертизы, проводимой с целью установления обстоятельств, подлежащих доказыванию (п. 4 ч. 1 ст. 9 Закона № 255-ФЗ, пп. «г» п. 17 Положения, статья 62 Федерального закона Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации).

5. Если работник заболел в период простоя (временной приостановки работы по причинам экономического, технологического, технического или организационного характера) (п. 5 ч. 1 ст. 9 Закона № 255-ФЗ, пп. «д» п. 17 Положения, ч. 3 ст. 72.2 ТК РФ).

6. Больничный не оплачивается в случаях, когда временная нетрудоспособность стала следствием умышленного причинения вреда работником вреда своему здоровью, в т.ч. при попытке самоубийства или совершения работником умышленного преступления (ч. 2 ст. 9 Закона № 255-ФЗ).

Спорные случаи, когда не оплачивается больничный

7. На практике возможны случаи непринятия к зачету расходов работодателя на оплату больничного листа, признанного выданным с нарушениями (п. 61 Методических указаний о порядке назначения, проведения документальных выездных проверок страхователей по обязательному социальному страхованию и принятия мер по их результатам, утвержденных Постановление ФСС РФ от 07.04.2008 N 81).
Такие ситуации возникают в случаях, когда больничный лист выдан с нарушением Порядка, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н. Как показывает судебная практика, если нарушение стало следствием действий медицинского учреждения, органы ФСС обязаны принимать расходы по таким больничным к зачету (см. напр., Постановление ФАС Западно-Сибирского округа от 11.04.2013 N А27-15335/2012).

8. При отсутствии трудовых правоотношений.
Трудовые правоотношения возникают на основании трудового договора, в т.ч. в случае признания отношений, возникших на основании гражданско-правового договора, трудовыми отношениями (статья 16 ТК РФ).
Отсутствие таких отношений является одним из случаев, когда больничный не оплачивается.

9. Нередки и случаи подделки больничных листов. Форма бланка листка нетрудоспособности утверждена Приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 N 347н.
Пособие по нетрудоспособности должно назначаться и выплачиваться только если работник представляет больничный, выданный медицинским учреждением по утвержденной форме.
Фальсифицированный больничный лист не оплачивается. Кроме того, использование подделки влечет уголовную ответственность (ч. 3 ст. 327 УК РФ).

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Иногда приболевшие сотрудники организаций после выхода с «больничного» сталкиваются с тем, что их лист нетрудоспособности не хотят оплачивать. Особенно это касается тех, кто стоит на пороге увольнения, уволился совсем недавно или заболел в период отпуск с последующим увольнением.

Материалы по теме:

Лист нетрудоспособности (больничный лист) — это документ, подтверждающий, что вы действительно болели определенное количество дней. Его нужно получить, если вы вышли на больничный. Затем документ необходимо предоставить работодателю, чтобы вам было выплачено пособие.

Если работодатель не оплатил вам листы нетрудоспособности, — ваш законный больничный, — вы имеете право обратиться в инспекцию труда за защитой ваших прав.

Работодатель отказывается выполнять обязательства - забираем пособие по нетрудоспособности сами

Процедура «выбивания» из работодателя пособия по нетрудоспособности одинакова как и при обычной болезни, так и при уходе за ребенком. Подача такой жалобы имеер « срок годности» — не более трех месяцев с момента задержки выплаты.

1 шаг. Требуйте назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности

Направьте работодателю соответствующее заявление. Требуйте назначить и выплатить, это ваше право.

К заявлению приложите лист временной нетрудоспособности. Рекомендуется подготовить 2 экземпляра заявления: первый отдайте работодателю, а на втором попросите секретаря поставить отметку о принятии (регистрационный номер, дата, должность, ФИО и подпись принявшего сотрудника) и оставьте у себя. В случае, если работодатель отказывается принять заявление либо ставить отметку о принятии, отправьте заявление заказным письмом с уведомлением и описью вложения. Это стандартная процедура подачи жалобы.

Выплата пособий по обязательному социальному страхованию на предприятиях, в организациях, учреждениях и иных хозяйствующих субъектах независимо от форм собственности осуществляется через бухгалтерию работодателей. Ответственность за правильность начисления и расходования средств государственного социального страхования несет администрация страхователя в лице руководителя и главного бухгалтера.

Если пособие не назначено в течение 10 дней с момента получения работодателем жалобы или не выплачено в ближайший после назначения день выплаты заработной платы (статья 15 закона №255-ФЗ), то пособие превращается в задолженность. Требуйте ее выплатить.

С 01 января 2012 г. первые три дня больничного оплачивает работодатель. Остальные дни болезни оплачиваются из средств ФСС (Фонд потом компенсирует работодателю эти 3 дня).

2 шаг. Требование выплаты задолженности по пособию по временной нетрудоспособности

Обращайтесь к работодателю с заявлением о выплате задолженности по пособию по временной нетрудоспособности (образец заявления — в ). Подтверждение о получении заявления работодателей обязательно. Попросите секретаря поставить отметку о принятии (регистрационный номер, дата, должность, ФИО и подпись принявшего сотрудника) и оставьте у себя.

Если и в этом случае оплата не была произведена, обращайтесь в трудовую инспекцию. У вас в руках уже есть доказательства систематического уклонения работодателя от своих обязательств (т.е. выплаты причитающегося вам пособия по временной нетрудоспособности).

3 шаг. Обращение в трудовую инспекцию

Направьте обращение в Государственную инспекцию по труду.

Жалобу можно составить самостоятельно.

В качестве адресата указывается руководитель местной Государственной трудовой инспекции.

В тексте жалобы в трудовую инспекцию необходимо изложить суть спора и сослаться на нарушенный Трудовой кодекс РФ (в случае невыплаты денег по листу нетрудоспособности, это статья 183 «Гарантии работнику при временной нетрудоспособности»).

Укажите все факты, по которым Трудовая инспекция будет производить проверку. Приложить к жалобе документы, доказывающие уклонение работодателя от выплаты вам «больничных» денег.

Как сообщается на официальном сайте Трудовой инспекции:

  • В заголовке письма обязательно указывайте «ПРОШУ РАЗЪЯСНИТЬ» или «ЖАЛОБА»
  • Проверки по жалобам без подписи, даты, названия организации (вкл. правовую форму — ООО, ОАО, ФГУП и т.п.), адреса организации не проводятся.
  • Обращения для получения разъяснения без подписи (Фамилия Имя Отчество) и адреса не рассматриваются.

Если и после проверки инспекцией работодатель продолжает артачиться, обращайтесь в суд.

Крайняя мера - обращение в суд

Исковое заявление о выплате вам задолженности по пособию по временной нетрудоспособности направляется в суд по месту нахождения работодателя.

Помимо искового заявления, подготовьте документы, доказывающие вашу правоту, в т.ч. и заключение трудовой инспекции.

Более того, в суде вы имеете право потребовать, в соответствии со статьей 236 Трудового кодекса Российской Федерации, денежную компенсацию за задержку выплаты пособия по временной нетрудоспособности.

В соответствии с указанной статьей, при нарушении работодателем установленного срока выплаты заработной платы, оплаты отпуска, выплат при увольнении и других выплат, причитающихся работнику, работодатель обязан выплатить их с уплатой процентов (денежной компенсации) в размере не ниже одной трехсотой действующей в это время ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации от невыплаченных в срок сумм за каждый день задержки начиная со следующего дня после установленного срока выплаты по день фактического расчета включительно.

Обязанность выплаты указанной денежной компенсации возникает независимо от наличия вины работодателя. Статьей 145.1 УК РФ предусмотрена ответственность в случае невыплаты страхователем заработной платы, пенсий, стипендий, пособий и иных установленных законом выплат.

Оплату листа нетрудоспособности можно получить непосредственно в ФСС

Назначение и выплата пособий застрахованному лицу может быть произведена территориальным органом Фонда социального страхования, если на момент обращения за пособием организация перестала существовать или была признана банкротом.

В этих случаях в территориальный орган ФСС для назначения и выплаты пособий нужно предоставить:

а) заявление о выплате соответствующего пособия;

б) листок нетрудоспособности установленной формы;

в) справка о сумме заработной платы, иных выплат и вознаграждений, из которой должно быть исчислено пособие, по установленной форме (2 НДФЛ), либо ее нотариально заверенная копия.

либо

если застрахованное лицо не имеет возможности представить справку (справки) о сумме заработной платы, из которого должно быть исчислено пособие, в связи с прекращением деятельности страхователем (страхователями) либо по иным причинам;

в) заявление застрахованного лица о направлении запроса в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях по установленной форме в случае;

г) документы, подтверждающие страховой стаж, определяемые в соответствии с Правилами подсчета и подтверждения страхового стажа, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 февраля 2007 г. №91.

Если же вы столкнулись с тем, что работодатель отказывается оплачивать пособие по уходу за ребенком, то перечень документов следующий:

а) заявление о выплате пособия;

б) свидетельство о рождении (усыновлении) ребенка (детей), за которым осуществляется уход, и его копия либо выписка из решения об установлении над ребенком опеки;

в) свидетельство о рождении (усыновлении, смерти) предыдущего ребенка (детей) и его копия;

г) справка с места работы (службы) отца (матери, обоих родителей) ребенка о том, что он (она, они) не использует отпуск по уходу за ребенком и не получает пособия;

д) справка (справки) о сумме заработной платы, иных выплат и вознаграждений, из которой должно быть исчислено пособие, по установленной форме (2-НДФЛ) либо ее нотариально заверенная копия;

либо

д) если застрахованное лицо не имеет возможности представить справку (справки) о сумме заработной платы, из которого должно быть исчислено пособие, в связи с прекращением деятельности страхователем (страхователями) либо по иным причинам;

ж) сведения о неполучении пособия в органах социальной защиты населения по месту жительства (месту пребывания, фактического проживания) отца, матери ребенка (для одного из родителей в соответствующих случаях), а также для лиц, фактически осуществляющих уход за ребенком вместо матери (отца, обоих родителей) ребенка, в случае, если отец (мать, оба родителя) ребенка не работает (не служит) либо обучается по очной форме обучения в образовательных учреждениях начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования и учреждениях послевузовского профессионального образования.